医疗护理学专业知识之血液病人发热怎样护理

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　　今天华图教育给大家带来山西医疗考试护理学专业知识中的血液病人发热怎样护理的相关知识。由于现代生活越来越丰富，人们的生活习惯和环境越来越容易受到外界的影响，很多人由于长期接触到一些对身体有害的物质，如X线、药物、以及其它方面的影响，容易患上血液病。血液病包括有红细胞疾病、粒细胞疾病、单核细胞和吞噬细胞疾病、淋巴细胞和浆细胞、造血干细胞、出血性及血栓性疾病等等，疾病虽然分类不一样，但是他们都有一些共同的症状，比如说出血倾向和发热。

　　发热是血液病病人的常见症状，具有持续时间长、热型不一、一般抗生素治疗效果不理想的特点。常见于再生障碍性贫血、白血病和淋巴瘤等。其主要原因是由于白细胞数减少和功能缺陷、免疫抑制剂的应用以及贫血或营养不良等，导致机体抵抗力下降、继发各种感染所致。感染一般不易控制。感染部位常见于呼吸道、泌尿道、口腔黏膜及肛周皮肤，并可发生败血症。此外，肿瘤细胞所产生的内源性致热因子，如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-6(IL-6)，也是导致血液病人，特别是恶性肿瘤病人持续发热的原因之一。

　　一旦血液病人体温升高，我们可以从以下四个方面进行护理。

　　首先要卧床休息，采取舒适的体位，减少机体的消耗，必要时可吸氧。维持室温在20～24℃、湿度55%～60%，并经常通风换气。病人宜穿透气、棉质衣服，若有寒战应给予保暖。

　　其次要补充营养及水分，鼓励病人进食高热量、高维生素、营养丰富的半流饮食或软食，以补充机体基本需要和因发热所造成的额外消耗。指导病人摄取足够的水分以防止脱水，每天至少2000ml以上，必要时可遵医嘱静脉补液，维持水和电解质平衡。若为重症贫血、并发慢性心力衰竭的病人，则需限制液体摄入量并严格控制补液速度。

　　然后要降温，高热病人可先给予物理降温，如冰敷前额及大血管经过的部位，如颈部、腋窝和腹股沟;有出血倾向者禁用酒精或温水拭浴，以防局部血管扩张而进一步加重出血。必要时，遵医嘱给予药物降温。降温过程中，要密切监测病人体温与脉搏的变化，及时更换衣物，保持皮肤清洁、干燥，防受凉，并观察病人降温后的反应，避免发生虚脱。

　　最后是病情观察与诊治配合。定期监测体温并记录;同时还应注意观察感染灶的症状、体征及其变化情况;协助医生做好各种检验标本的采集及送检工作;遵医嘱正确配制和输注抗生素等药物,并注意其疗效与不良反应的观察和预防。