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2022年医疗招聘笔试临床专业知识_每日一练(5.2)

2022-05-02 16:05:00 山西医疗卫生考试网 //sx.huatu.com/yiliao/ 文章来源:互联网


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招聘公告:2022年医疗招聘笔试临床专业知识_每日一练(5.2)
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2022年医疗招聘笔试临床专业知识_每日一练(5.2)

  单项选择题

  1.上腹部CT检查提示肝VI段一直径1.5cm类圆形境界清楚的低密度结节;增强动脉期病灶边缘结节状明显强化,门静脉期强化向中心扩展,平衡期均匀强化,但略高于肝实质。可见于下列哪个疾病()

  A.转移瘤

  B.海绵状血管瘤

  C.小肝癌

  D.肝硬化结节

  2.血气分析结果:pH:7.25、PaCO2:9.3kPa(70mmHg)、HCO,:30mmol/L。如该患者既往有肺心病,结合该份血气分析报告,需对其如何治疗()

  A.改善通气功能

  B.给予利尿剂

  C.静脉滴注盐酸精氨酸

  D.静脉滴注5%碳酸氢钠

  3.某患者有重金属铅接触史,渐有头痛、记忆力减退、肢体麻木、口内金属味、恶心、腹胀,半天前腹痛明显,自服止痛药,不能缓解。查体:轻度贫血貌,齿龈与牙齿交界边缘上见暗蓝色线,查血铅、尿铅高于正常,红细胞锌原吓啉高于正常。该患者铅中毒程度为()

  A.重度

  B.中度

  C.轻度

  D.观察对象

  4.晨起时发现眼睑水肿,很快发展至全身。检查发现水肿软、移动性大。可见于下列哪类水肿()

  A.变态反复性水肿

  B.肝源性水肿

  C.肾源性水肿

  D.心源性水肿

  5.心脏功能监测的敏感指标是()

  A.心指数

  B.射血分数

  C.每分输出量

  D.心脏做功量

  答案及解析

  1.B【解析】患者行CT检查发现肝低密度结节影,而出现低密度结节影一般是囊肿、肿瘤、血管瘤、缺血坏死灶等都可能出现的,结合患者增强CT静脉期强化向中心扩展,平衡期均匀强化,故而怀疑海绵状血管瘤的可能性更大。

  2.A【解析】正常pH值为7.35~7.45,PaCO,为33~46mmHg,HCO,为22~27mmol/L通过该患者的血气分析可判断该患皆为代偿性呼吸性酸中毒,治疗措施应主要为改善患者的通气功能,有利于二氧化碳的排出。

  3.B【解析】铅中毒分级标准如下:(1)轻度中毒:血铅≥2.9umol或尿铅≥0.58umol/L;且具有下列一项表现者,可诊断为轻度中毒:1)尿6-氨基-r-酮戊酸≥61.0umol/L者;2)血红细胞游离原吓啉(EP)≥3.56umol/L;3)红细胞锌原叶琳(ZPP)≥2.91umol/L;4)有腹部隐痛、腹胀、便秘等症状。(2)中度中毒:在轻度中毒的基础上,具有下列一项表现者:1)腹绞痛;2)贫血;3)轻度中毒性周围神经病。(3)重度中毒:具有下列一项表现者:1)铅麻痹;2)中毒性脑病。该患者有腹痛,贫血,肢体麻木等周围神经病为中度中毒。

  4.C【解析】肾源性水肿:水肿特点是疾病早期晨起时有眼睑和面部水肿,以后发展为全身水肿。常伴有尿改变、高血压及肾功能损害等;心源性水肿特点为:水肿逐渐形成,首先表现为尿量减少,肢体沉重,体重增加,然后逐渐出现下肢及全身水肿。水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显;肝源性水肿表现为以腹水为特征的可凹性体液涨留和水肿状态,可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头面部、上肢常无水肿。

  5.B【解析】射血分数指每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。正常情况下左室射血分数为≥50%;右心室射血分数为≥40%。若小于此值即为心功能不全。

(编辑:dujiayu)

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