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2021年医疗招聘笔试临床专业知识_每日一练(12.14)

2021-12-14 15:23:31 山西医疗卫生考试网 //sx.huatu.com/yiliao/ 文章来源:互联网


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招聘公告:2021年医疗招聘笔试临床专业知识_每日一练(12.14)
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2021年医疗招聘笔试临床专业知识_每日一练(12.14)

  单项选择题

  1.绝经后不规则阴道出血患者,肥胖,有糖尿病和高血压家族史,妇科检查及B超显示子宫略大,余未见异常,下一步应进行的特殊检查是()

  A.心电图检查

  B.血脂检查

  C.阴道超声检查

  D.子宫分段诊刮

  2.患者女,28岁。妊娠早期有早孕反应,尿hCG阳性。于妊娠17周时感有胎动。B超示单胎,头位,见心脏搏动。现为妊娠26周,近2周来自自觉胎动停止,腹部不再增大,来门诊检查。宫底平脐,未闻及胎心,复查B超未见胎心搏动和胎动。临床诊断是()

  A.过期流产

  B.习惯性流产

  C.死胎

  D.死产

  3.关于葡萄胎的随访,错误的是()

  A.葡萄胎清宫术后,血HCG第一次阴性后一年

  B.随访时必须每次监测β-HCG连续降至正常3次,可以不再监测

  C.如β-HCG连续降至正常3次,可以不再监测

  D.应注意有无咳嗽、咯血、阴道异常流血等症状

  4.子宫肌瘤患者妊娠期最容易发生的变性是()

  A.玻璃样变

  B.囊性变

  C.红色样变

  D.脂肪样变

  5.患者女,38岁。子宫肌瘤病史10年。1年前查肌瘤直径3cm,半年前查肌瘤直径明显变化,2个月来阴道不规则出血伴下腹痛,B超提示子宫肌瘤直径约8cm,RI值0.38。最可能的诊断是()

  A.子宫肌瘤

  B.子宫内膜癌

  C.子宫肌瘤红色样变

  D.子宫肌瘤肉瘤样变

  答案及解析

  1.【答案】D

  【解析】高血压、糖尿病,为子宫内膜癌的高危因素,特别是绝经后妇女,出现不规则阴道流血,子宫稍大稍软,更应该考虑子宫内膜癌的可能。为明确诊断,首选应进行分段诊断性刮宫术,行组织病理学确诊。彩色多普勒检查和盆腔磁共振检查可探查子宫大小、子宫内膜有无异常回声,只能作为辅助诊断;宫颈细胞学检查主要用于宫颈病变的筛查;血清CA125测定为卵巢肿瘤的标志物。

  2.【答案】A

  【解析】过期流产是胚胎停止发育,尚未自然排出。妊娠20周后的胎儿在子宫内死亡称死胎。胎儿在分娩过程中死亡,称为死产。

  3.【答案】C

  【解析】葡萄胎随访:定期hCG测定,葡萄胎清宫后每周一次,连续3次阴性,以后每个月1次,共6个月,然后每2个月1次,共6个月;询问病史,有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等症状;必要时行B超、X线、CT等检查。

  4.【答案】C

  【解析】肌瘤变性有:玻璃样变;囊性变;红色样变;肉瘤样变;钙化。肌瘤变性以玻璃样变最为常见,而红色样变多见于妊娠期和产褥期。子宫肌瘤妊娠期最常见的变性是红色样变。

  5.【答案】D

  【解析】子宫肌瘤肉瘤样变最常见的临床表现为子宫增大,不规则阴道流血及下腹疼痛等,如子宫肌瘤患者的肌瘤在短期内迅速增大或伴有不规则阴道流血,应考虑有肉瘤变的可能。

(编辑:dujiayu)

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