2019医疗卫生备考指导：口腔护理考点篇

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　　1.适应症：适用于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾病、术后、生活不能自理患者。每日进行2次或3次。

　　2.目的：保持口腔清洁、湿润，清除口腔异味，清除口垢，增进食欲，防止口腔感染发生，观察口腔黏膜、舌苔的变化，有无特殊气味等。

　　3.用物：治疗盘内放治疗碗(碗内盛有漱口液浸湿的棉球、1把弯止血钳、l把镊子)、压舌板、弯盘、吸水管(昏迷患者的口腔护理不需要准备)、杯子、治疗巾、手电筒、棉签，需要时备张口器及外用药。

　　4.常用漱口溶液

　　(1)生理盐水：清洁口腔，预防感染，口腔pH中性时适用。

　　(2)朵贝尔溶液(复方硼砂溶液)：轻微抑菌，除臭，口腔pH中性时适用。

　　(3)0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，广谱抗菌，口腔pH中性时适用。

　　(4)1%～3%过氧化氢溶液：遇有机物放出新生氧，抗菌除臭，口腔pH偏酸性时适用。

　　(5)1%～4%碳酸氢钠溶液：为碱性溶液，用于真菌感染，口腔pH偏酸性时适用。

　　(6)2%～3%硼酸溶液：为酸性防腐剂，抑菌，适用于口腔pH偏碱性者。

　　(7)0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染，口腔pH偏碱性时适用。

　　5. 注意事项

　　(1)动作轻柔，防止碰伤黏膜及牙龈。

　　(2)昏迷患者从磨牙放入开口器，禁忌漱口和棉球过湿，止血钳夹紧棉球每次1个，防止棉球滑落引发窒息。

　　(3)长期应用抗生素的患者，注意口腔黏膜有无真菌感染。

　　(4)活动义齿要用冷开水刷净，暂时不用时浸泡于冷水中备用，每日更换一次清水。不可以将义齿放在热水或乙醇中，以防退色、变形或老化。

　　(5)在给肝功能不全的患者做特殊口腔护理时发现患者出现肝臭味，提示肝性昏迷。