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2018-11-16 14:25:42 山西医疗卫生考试网 //sx.huatu.com/yiliao/ 文章来源：互联网
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招聘公告：2018年山西省医疗卫生专业知识：巧解颅底骨折(2)
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【例题】患者女性，28岁，自高处坠下，额部着地，双眼眶青紫淤血。鼻腔有血性液体流出，主诉视力有所下降，可考虑
A.鼻出血
B.颅前窝骨折
C.脑损伤
D.颅中窝骨折
【答案】B
【解析】鼻腔有血性液体流出存在鼻漏考虑为颅前窝骨折。
【考点技巧链接】
脑神经：12对
一嗅二视三动眼、四滑五叉六外展
七面八听九舌咽、迷走副神舌下全
| 部位 | 脑脊液漏 | 瘀斑部位 | 累及神经 |
| 颅前窝 | 鼻漏 |
眶周、球结膜下 “熊猫眼”、兔眼征 |
嗅神经、视神经 |
| 颅中窝 | 鼻漏或耳漏 | 乳突区（Battle征） | 面神经、听神经 |
| 颅后窝 | 无 | 乳突、枕下部、咽喉壁 | 9~12对神经 |
四禁：禁止做耳道填塞、禁止冲洗、禁止滴入药液、禁止做腰穿
三不：不擤鼻涕、不打喷嚏、不剧烈咳嗽
二要：取仰卧位、头下垫干净布巾
一抗：抗生素治疗
技巧：
1.损伤嗅神经、视神经会出现双眼眶青紫淤血及鼻漏。
2.损伤面神经、听神经会出现耳漏。
可以根据损伤的部位进行临床表现的归纳。
大家可以通过这些总结，将相关考点进行总结归纳，提高做题效率及质量。
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