2018年山西医疗岗备考：药理学知识点讲解

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 苯二氮卓类药物地西泮在临床的应用中是较为广泛的，因此也成为了历年考试的常考点。对于重点药物，考生需要掌握其药理作用、临床应用和不良反应。首先先为大家介绍药理作用，第一是抗焦虑，小剂量可显著改善症状，主要与选择性抑制调节情绪反应的边缘系统有关，是抗焦虑的首选药物。第二是镇静催眠：随着使用剂量增大，可出现镇静和催眠作用，明显缩短入睡时间，显著延长睡眠持续时间，减少觉醒次数。第三是抗惊厥、抗癫痫，主要用于子痫、小儿高热、破伤风等所致惊厥。第四是中枢性肌肉松弛，用于大脑或脊髓损伤引起的肌肉僵直，及缓解腰肌劳损引起的肌肉痉挛。药理作用与临床应用是一一对应的，所以地西泮的临床应用包括抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥和抗癫痫，并且地西泮癫痫持续状态治疗的首选药，以及中枢性肌松作用，主要用于肌肉痉挛。除此之外还有一个麻醉前用药，因为地西泮可以减少麻醉药用量，减少不良反应。对于每个药物的首选药物，考生一定要注意，这会成为一个重要的考点。所以在学药理学这门课程中，涉及到“首选药”这样的字眼，就是我们着重学习的重点。最后为大家介绍地西泮的不良反应，第一是后遗效应：可头昏、嗜睡和乏力等，大剂量可致共济失调，这算是地西泮特有的不良反应，考生应该注意。第二长期应用可有耐受性和依赖性，久服突然停药可出现戒断症状，这也是不建议长期用药的重要原因。第三，静脉注射过快可导致呼吸暂停或心脏骤停。

    对于该药物考生记忆的时候首先需要它归属于哪类药物，这样就可以与它的药理作用相联系。镇静催眠药肯定有镇静催眠的药理作用，如果是小剂量就变成抗焦虑，在大剂量就可以抗惊厥和抗癫痫，除此之外还有肌肉松弛，这样基本就把药理作用搞定了，这也是学习药理学药理作用的学习方法，希望该学习方法可以帮助到大家。