《中药四科》模拟题答案与解析一

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　　《中药四科》模拟题11月15日

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　　《中药学专业知识一》

　　综合分析选择题

　　[101-103]

　　某药厂生产的双黄连滴眼剂，其药物组成包括连翘、金银花、黄芩，附加剂为氯化钠、羟苯乙酯。具有祛风清热、解毒翳作用。

　　101. 附加剂氯化钠是

　　A. 抗氧剂

　　B. 增溶剂

　　C. 抑菌剂

　　D. pH调节剂

　　E. 渗透压调节剂

　　102. 根据中药制剂的生产要求，处方中原料药应固定产地，黄芩的主产地是

　　A. 广东

　　B. 浙江

　　C. 河北

　　D. 四川

　　E. 黑龙江

　　103. 黄芩苷的化学结构类型属于

　　A. 二萜

　　B. 黄酮

　　C. 蒽醌

　　D. 香豆素

　　E. 甾体

　　[104-107]

　　患者，女，25岁。患月经不调两年，自述行经后错、行经小腹冷痛、经血紫暗、有血块、拒按。中医辨为寒凝血瘀证，处以少腹逐瘀汤。药物组成为当归30g、蒲黄30g、五灵脂(醋炒)30g、赤芍20g、小茴香(盐炒)10g、延胡索10g、没药(炒)10g、川芎10g、肉桂10g、炮姜2g。5剂，每日1剂，水煎服。

　　104. 根据患者的病情，处方中延胡索的炮制方法是

　　A. 酒炙

　　B. 蜜炙

　　C. 盐炙

　　D. 切制

　　E. 醋炙

　　105. 处方中呈类圆形厚片，切面粉白色或粉红色，皮部窄，木部放射状纹理明显，质硬而脆，气微香、味微苦、酸涩的饮片是

　　A. 当归

　　B. 蒲黄

　　C. 赤芍

　　D. 川芎

　　E. 肉桂

　　106. 患者服完5剂，月经过后又来就诊，自诉腹痛等症状有所缓解，患者表示因长期出差不便服汤剂，希望服用组成与功效相同的成药。鉴此，医师根据病情，建议其服用以少腹逐瘀汤方制成的成药，不适宜的剂型是

　　A. 浓缩丸

　　B. 片剂

　　C. 胶囊

　　D. 蜜丸

　　E. 注射剂

　　107. 针对其病症，该方的主要药理作用是

　　A. 改善血液流变学

　　B. 强心

　　C. 降压

　　D. 抗炎

　　E. 降血糖

　　[108-110]

　　患者，女45岁。自述经常感冒、咳嗽，几乎每月一次。症见自汗恶风，面色白，中医诊断为体虚易感风邪，证属气虚，风邪入侵。处以玉屏风颗粒，药物组成为黄芪、防风、白术。

　　108. 处方中，呈类圆形或椭圆形的厚片，淡棕黄色，断面纤维强，并显粉性;有放射状纹理及裂隙，显“菊花心”，气微，味微甜，嚼之微有豆腥味的药材是

　　A. 黄芪

　　B. 防风

　　C. 白术

　　D. 甘草

　　E. 葛根

　　109. 处方中，炮制黄芪所用的辅料是

　　A. 黄酒

　　B. 醋

　　C. 蜂蜜

　　D. 豆腐

　　E. 食盐水

　　110. 《中国药典》中，黄芪的质量控制成分黄芪甲苷不具有的性质是

　　A. 水溶性

　　B. 水解性

　　C. 旋光性

　　D. 亲脂性

　　E. 起泡性

　　《中药学专业知识二》

　　综合分析选择题

　　[101-103]

　　某男，15岁。5天来患身热头痛，咳嗽，眼睑红赤、泪水汪汪，烦躁不安，胸腹出现红色皮疹，舌红苔黄燥、脉滑数。医师诊为麻疹初起。处方升麻、葛根、白芍、甘草。水煎服。

　　101. 医师在处方中选用升麻，是因其能

　　A. 疏肝解郁

　　B. 明目退翳

　　C. 清肺润燥

　　D. 解表透疹

　　E. 祛风胜湿

　　102. 升麻治麻疹的用法是

　　A. 鲜品捣汁服

　　B. 生用煎服

　　C. 煎汤熏洗

　　D. 蜜炙内服

　　E. 炒炭煎服

　　103. 为了增强清利头目、透疹之功，宜选配的药是

　　A. 柴胡B. 淡豆豉

　　C. 薄荷D. 浮萍

　　E. 香薷

　　[104-106]

　　某女，26岁。半月来干咳咽痛，痰少而黏难咯，有时痰中带血，伴五心烦热、舌红少苔、脉细数。医师诊为阴虚燥咳，处方为知母、川贝母，水煎服。

　　104. 医师在处方中选用知母，是因其除清热泻火外，又能

　　A. 收湿敛疮

　　B. 除烦止呕

　　C. 润肠通便

　　D. 清热养肝

　　E. 滋阴润燥

　　105. 处方中知母配伍川贝母，既滋阴润肺，又能

　　A. 清热化痰

　　B. 清热燥湿

　　C. 清肝明目

　　D. 解毒散结

　　E. 凉血活血

　　106. 为增强上方润燥之效，应在方中加用清热生津、清肺润燥之品，宜选用

　　A. 黄连

　　B. 夏枯草

　　C. 苦参

　　D. 天花粉

　　E. 栀子

　　[107-110]

　　某男，48岁。一月来出现头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴，舌红苔少，脉细数。医师辨证后处方六味地黄丸。

　　107. 医师处以六味地黄丸，是因其能主治

　　A. 肾阳虚证

　　B. 气阴两虚证

　　C. 气血两虚证

　　D. 精血不足证

　　E. 肾阴虚证

　　108. 六味地黄丸的君药是

　　A. 山药

　　B. 熟地黄

　　C. 山茱萸

　　D. 党参

　　E. 茯苓

　　109. 六味地黄丸的配伍特点是

　　A. 补中兼行

　　B. 补中兼敛

　　C. 三补三泻

　　D. 补中兼升

　　E. 补血不滞血

　　110. 若患者又兼肺肾阴亏之咽干咳血，最宜选用

　　A. 桂附地黄丸

　　B. 杞菊地黄丸

　　C. 麦味地黄丸

　　D. 知柏地黄丸

　　E. 明目地黄丸

　　《中药学综合知识与技能》

　　综合分析选择题

　　[100-103]

　　某男，63岁。胸部闷痛半年，有时胸痛彻背，冬季频发且症状加重，平时常有心悸怔忡，形寒肢冷，面色白，气短乏力。舌苔白，脉沉迟。100. 患者的中医诊断是

　　A. 胃痛

　　B. 胸痹

　　C. 痹证

　　D. 郁证

　　E. 癃闭

　　101. 患者的中医辨证是

　　A. 气虚血瘀

　　B. 气滞血瘀

　　C. 痰瘀阻痹

　　D. 心肾阳虚

　　E. 寒凝心脉

　　102. 患者宜选用的中药方剂是

　　A. 乌头赤石脂丸

　　B. 补阳还五汤

　　C. 血府逐瘀汤

　　D. 附子汤合右归饮

　　E. 瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮

　　103. 患者宜选用的中成药是

　　A. 速效救心丸

　　B. 冠心苏合丸

　　C. 通心络胶囊

　　D. 生脉饮

　　E. 丹蒌片

　　[104-106]

　　某男，72岁。患有高血压，同时小便淋沥不畅，近日咳嗽，准备服用镇咳宁糖浆止咳，经咨询该药含有某种西药成分，患者不能服用。104. 镇咳宁糖浆所含的西药成分是

　　A. 安乃近

　　B. 盐酸麻黄碱

　　C. 氢氯噻嗪

　　D. 马来酸氯苯那敏

　　E. 吲哚美辛

　　105. 长期大剂量服用该药不会引起的不良反应是

　　A. 震颤

　　B. 头痛

　　C. 失眠

　　D. 血小板减少

　　E. 心动过速

　　106. 该药除哪个疾病外都属于禁用

　　A. 前列腺肥大

　　B. 动脉硬化

　　C. 支气管哮喘

　　D. 高血压心绞痛

　　E. 甲状腺功能亢进症

　　[107-108]

　　某男，71岁，患慢性支气管炎多年，形体消瘦，经常干咳少痰，痰中血丝，伴有五心烦热，盗汗，神疲乏力，舌红少苔少津，脉细数无力。

　　107. 根据患者的症状，结合年龄，合理选择下列药物

　　A. 红参黄芪

　　B. 党参黄芪

　　C. 西洋参沙参

　　D. 红参沙参

　　E. 西洋参黄芪

　　108. 经药物调理症状消失。天气逐渐转冷，患者又感觉形寒肢冷，腰膝酸软，小便量多，便溏，稍有乏力，根据病情变化，合理选择下列中成药

　　A. 龟龄集

　　B. 金匮肾气丸

　　C. 附子理中丸

　　D. 六味地黄丸

　　E. 右归丸

　　[109-110]

　　某女，47岁。经常关节疼痛，中医诊断为“痹证”，给予中药汤剂治疗。服药后不久出现头痛，呕吐，心慌气短，烦躁汗出，呼吸急促，有濒死感。120急救人员赶到时，发现血压升高，瞳孔散大，医生认为是某种药物的不良反应，经抢救后脱险。

　　109. 患者应该是下列哪种药物的不良反应

　　A. 细辛

　　B. 雷公藤

　　C. 蜈蚣

　　D. 香加皮

　　E. 吴茱萸

　　110. 如果抢救不及时，严重后果是

　　A. 急性肾功能衰竭

　　B. 急性肝损伤

　　C. 呼吸麻痹死亡

　　D. 消化道出血

　　E. 中毒性心肌炎

　　《药事管理与法规》

　　综合分析选择题

　　[ 101-103 ]

　　某市人民医院凭《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》，从区域性批发企业购进盐酸哌醋甲酯片。具有处方资格的执业医师为患有多动症的9岁患者开具处方。

　　101.根据《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》，医疗机构申请《印鉴卡》应符合的条件是

　　A.具有与公安机关报警系统联网的报警装置

　　B.有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目

　　C.具有使用麻醉药品、精神药品资格的主治医师以上的医师

　　D.具有兼职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员

　　102. 《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的批准发放部门是

　　A.国务院卫生行政部门

　　B.设区的市级药品监督管理部门

　　C.国务院药品监督管理部门

　　D.设区的市级卫生行政部门

　　103. 哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过

　　A.一次常用量

　　B.3日常用量

　　C.7日常用量

　　D.15日常用量

　　[ 104-106 ]

　　A制药公司是一家现代化企业，许多产品在市场上口碑很好，B制药公司为获取更大利润，将自己产品包装盒装潢设计的与A制药公司同类产品非常相似，并在印制药品说明书和标签时假冒了A制药公司的注册商标，同时做了宣传和广告。

　　104. 在不正当竞争行为中，B制药公司产品包装盒装潢设计与A制药产品非常相似的行为应定性为

　　A. 混淆行为

　　B. 限制竞争行为

　　C. 诋毁商业行为

　　D. 侵犯商业秘密行为

　　105. 关于上述信息中所指的药品注册商标的说法，正确的是

　　A. 药品说明书和标签中可以印制注册商标，但禁止使用未注册的商标

　　B. 药品不能申请注册商标

　　C. 药品说明书中的注册商标必须印制在通用名称的边角上

　　D. 注册商标的单字面积不得大于通用名称的二分之一

　　106. 如果上述信息中的B企业的药品广告批准文号属于提供虚假材料申请而取得的，药品广告审查机关应撤销药品广告批准文号，同时还应

　　A. 3年内不受理该企业该品种的广告审批申请

　　B. 1年内不受理该企业该品种的广告审批申请

　　C. 1年内不受理该企业所有品种的广告审批申请

　　D. 3年内不受理该企业所有品种的广告审批申请

　　[ 107-110 ]

　　在一个研讨班上，学员对假劣药情形、适用法律和法律责任展开讨论。讨论的情形主要包括四个，一是生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒;二是销售的降压药片剂外表霉迹斑斑;三是销售已过有效期的板蓝根颗粒;四是销售未注明生产批号的感冒冲剂。

　　107. 上述信息中所指的四种情形，为假药的是

　　A. 生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒

　　B. 销售的降压药片剂外表霉迹斑斑

　　C. 销售已过有效期的板蓝根颗粒

　　D. 销售未注明生产批号的感冒冲剂

　　108. 上述信息中所指的生产假劣药情形，属于在处罚幅度内从重处罚的是

　　A. 生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒

　　B. 销售的降压药片剂外表霉迹斑斑

　　C. 销售已过有效期的板蓝根颗粒

　　D. 销售未注明生产批号的感冒冲剂

　　109. 根据最高人民法院、最高人民检察院的《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》，针对第一种情形，如果所在生产企业生产金额达到60余万元，销售金额已经达到15万元，但尚未造成人员的伤害和死亡，应该认定为

　　A. 足以危害人体身体健康

　　B. 其他特别严重情节

　　C. 对人体健康造成严重危害

　　D. 其他严重情节

　　110. 根据药品管理法、刑法及相关司法解释，针对第一种情形。如果所在的药品生产企业生产金额达到60余万元，销售金额达到15万元，但尚未造成人员的伤害和死亡，关于企业和相关责任人法律责任的说法，错误的是

　　A. 药品监督管理部门应当吊销所在企业的《药品生产许可证》

　　B. 本案属于单位犯罪，单位负刑事责任，直接责任人员只需承担行政责任

　　C. 本案应移交公安机关追究刑事责任

　　D. 本案中直接负责的主管人员和其他责任人员的刑事责任是“处10年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑，并处罚金或者没收财产”

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　　《中药四科》模拟题11月15日答案与解析

　　《中药学专业知识一》正确答案与解析

　　101.答案：E。

　　解析：本题考查滴眼剂的附加剂。氯化钠在滴眼剂中作渗透压调节剂。

　　102.答案：C。

　　解析：本题考查中药材的主产地。黄芩的主生产地是河北。

　　103.答案：B。

　　解析：本题考查中药材的化学成分结构类型，黄芩苷的化学结构类型属于黄酮。

　　104.答案：A。

　　解析：本题考查延胡索的炮制方法及炮制作用。醋延胡索：增强行气止痛。酒延胡索：活血、祛瘀、止痛。根据题意活血祛瘀应选酒炙。

　　105.答案：C。

　　解析：本题考查赤芍饮片的特征。赤芍饮片呈类圆形厚片，切面粉白色或粉红色，皮部窄，木部放射状纹理明显，质硬而脆，气微香、味微苦、酸涩。

　　106.E。

　　解析：本题考查剂型使用的方便性。注射剂需要护士帮助应用，不方便。

　　107.答案：A。

　　解析：本题考查活血化瘀药的药理作用。此类药主要调节血液流变学。

　　108.答案A。

　　解析：本题考查药材黄芪的性状特征。黄芪的主要特征是断面纤维性强，并显粉性;显菊花心”，气微，味微甜，嚼之微有豆腥味。

　　109.答案：C。

　　解析：本题考查炮制辅料。炮制黄芪所用的辅料是蜂蜜。

　　110.答案：D。

　　解析：本题考查黄芪甲苷的性质。黄芪甲苷是三萜皂苷，溶于水，可以水解，具有旋光性、起泡性，但不具有脂溶性。

　　《中药学专业知识二》正确答案与解析

　　101.答案：D。

　　解析：升麻升散清泄，入脾、肺经，能发表透疹、清热解毒、升举阳气。用于风热头痛、麻疹不透。

　　102.答案：B。

　　解析：升麻内服煎汤，用于升阳，3~6g，宜蜜炙;用于发表透疹、清热解毒，可用至15g，宜生用。

　　103.答案：C。

　　解析：薄荷辛香清利，既善散上焦风热而清利头目，又能透发疹毒，主治麻疹不透、风疹瘙痒。

　　104.答案：E。

　　解析：知母甘寒清润，善清上、中、下三焦之热而滋润，为清热泻火、滋阴润燥之良药。

　　105.答案：A。

　　解析：知母配川贝母：知母清热泻火、滋阴润燥;川贝母清热化痰、润肺止咳。两药相合，既滋阴润肺，又清热化痰，善治阴虚劳嗽、肺燥咳嗽。

　　106.答案：D。

　　解析：天花粉苦寒清润，善清肺胃之热而生津液、润肺燥。

　　107.答案：E。

　　解析：六味地黄丸滋阴补肾，主治肾阴亏损之头晕耳鸣、潮热盗汗、腰膝酸软、消渴。

　　108.答案：B。

　　解析：熟地黄滋补肾阴、填精益髓为君药;酒萸肉温补肝肾、收敛固涩;山药养阴益气、固精缩尿为臣药;茯苓健脾渗湿;泽泻善泄相火、渗利湿浊;牡丹皮清泻肝火、退虚热，三药共为佐药。

　　109.答案：C。

　　解析：全方配伍特点三补三泻，共奏滋阴补肾之功。

　　110.答案：C。

　　解析：麦味地黄丸滋肾养肺，主治肺肾阴亏之潮热盗汗、咽干咳血、眩晕耳鸣、腰膝酸软、消渴。

　　《中药学综合知识与技能》正确答案与解析

　　100.答案：B。

　　解析：胸部闷痛、胸痛彻背，是胸痹的诊断要点。胃痛的疼痛部位在上腹部的胃脘;痹证的疼痛部位在四肢;郁证有胁肋胀痛，情绪不宁;癃闭是小便不通或点滴而下。

　　101.答案：E。

　　解析：心悸怔忡，胸痛，病变的部位在心;形寒肢冷，冬季频发且症状加重，属体内有寒;面色白属阳气虚;气短乏力属气虚;舌苔白、脉沉迟属虚寒。阳虚证常伴有气虚证的表现，患者为寒凝心脉证。没有血瘀、气滞、痰湿及肾病的表现，其他选项可以排除。

　　102.答案：A。

　　解析：乌头赤石脂丸是治疗胸痹寒凝心脉证的代表方剂。补阳还五汤治疗胸痹气虚血瘀证;血府逐瘀汤治疗胸痹气滞血瘀证;附子汤合右归饮治疗胸痹心肾阳虚证;瓜萎雍白半夏汤合丹参饮治疗胸痹痰瘀阻痹证。

　　103.答案：B。

　　解析：冠心苏合丸是治疗寒凝心脉证胸痹的代表中成药。速效救心丸治疗胸痹气滞血瘀证;通心络胶囊治疗胸痹气虚血瘀证;生脉饮治疗气阴两虚胸痹证;丹蒌片治疗胸痹痰瘀阻痹证。

　　104.答案：B。

　　解析：有止咳平喘化痰功效的中成药大多含有盐酸麻黄碱，镇咳宁糖浆含有盐酸麻黄碱。感冒药可含安乃近、马来酸氯苯那敏;降压药可含氢氯噻嗪;消肿止痛药可含吲哚美辛。

　　105.答案：D。

　　解析：大剂量长期服用该药不会引血小板减少。震颤、头痛、失眠、心动过速都是该药的不良反应。

　　106.答案：C。

　　解析：盐酸麻黄碱具有舒张支气管的作用，可用于支气管哮喘。另外还有加强心肌收缩力，增强心输出量，收缩局部血管的作用，所以前列腺肥大、动脉硬化、高血压、心绞痛、甲状腺功能亢进症者禁用。

　　107.答案：C。

　　解析：根据症状辨证为肺气阴两虚证，治疗应益气养阴。患者为老年人，宜选用西洋参、沙参。红参甘温，服后加重病情，AD选项排除;BE选项只补气不补阴。

　　108.答案：A。

　　根据症状辨证为肾阳虚证，阳虚证常伴有气虚症状。患者为老年人，宜选用温补型滋补剂龟龄集。金匮肾气丸、附子理中丸、右归丸，补阳药力较强;六味地黄丸补肾阴。

　　109.答案：A。

　　解析：细辛中毒时常可出现头痛、烦躁、出汗、面赤、呼吸急促、瞳孔散大、血压升高，个别出现心慌气短、下肢水肿、面色灰暗等临床表现。其他选项药物中毒时，没有类似表现。

　　110.答案：C。

　　解析：细辛中的挥发油直接作用于中枢神经系统，对肺脏的病理损害最为严重，最终可因呼吸中枢完全麻痹而死亡。

　　《药事管理与法规》正确答案与解析

　　[101-103]B、D、D。

　　解析：第101题，取得《印鉴卡》的必备条件是：①有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目;②有经过培训的、专职从事管理的药学专业技术人员;③有获得处方资格的执业医师;④有保证安全储存的设施和管理制度。故选B。

　　[104-106JA、A、A。

　　解析：第104题，混淆行为包括：①假冒他人的注册商标;②与知名商品相混淆;③擅自使用他人的企业名称或者姓名，引人误认为是他人的商品;④在商品上伪造或者冒用认证标志、名优标志等质量标志，伪造产地，对商品质量作引人误解的虚假表示。故选A。第105题，药品说明书和标签中禁止使用未经注册的商标以及其他未经CFDA批准的药品名称。药品标签使用注册商标的，应当印刷在药品标签的边角，含文字的，其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的四分之一。故选A。

　　[107-110]A、A、B、B。

　　解析：第107题，选项A，生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒，是以非药品冒充药品的，是假药;选项B，外表霉迹斑斑，是变质的，是按假药论处;选项C和D，是按劣药论处。故选A。第108题，生产、销售以孕妇、婴幼儿及儿童为使用对象的假、劣药，要从重处罚，故选A。第109题，生产、销售金额50万元以上的，应该认定为其他特别严重情节。第110题，单位犯生产、销售假药罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他责任人员，依照自然人犯生产、销售假药罪的定罪量刑标准处罚。故选B。

　　

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