2016年执业药师考试专业知识一模拟题二答案与解析二

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　　25.【答案】E

　　【解析】滴丸滴丸剂中除主工以外的赋形剂均称为基质，常用的有水溶性和脂溶性两大类。1.水溶性基质常用的有PEG类，如PEG6000.PEG4000.及肥皂类如硬脂酸钠和甘油明胶等。2.脂溶性基质常用的有硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、十六醇、十八醇、虫蜡、氢化植物油等。在实际应用中常采用水溶性和脂溶性基质的混合物作滴丸的基质。难溶性药物灰黄霉素选择水溶性基质PEG类。

　　26.【答案】B

　　【解析】平均重量小于等于1.0g时，其重量差异限度为±10.0%;平均重量在 1.0-3.0g 的栓剂，其重量差异限度为±7.5%;平均重量大于3.0g时，其重量差异限度为±5.0%.

　　27.【答案】C

　　【解析】眼膏剂常用黄凡士林、液体石蜡和羊毛脂的混合物作为基质，其用量比例为8:1:1，可根据气温适当增减液体石蜡的用量。

　　28.【答案】C

　　【解析】膜剂可可制成单层膜、多层膜和夹心膜，供口服，口含，舌下或黏膜给药。稳定性好，起效快。的缺点是载药量少，仅适用于剂量小的药物，重量差异不易控制，吸收率不高。

　　29.【答案】E

　　【解析】纯化水为饮用水经蒸馏法、离子交换法或其他适宜方法制得的制药用水，可作为制备中药注射剂时所用饮片的提取溶剂;可作为制备中药滴眼剂时所用饮片的提取溶剂;可作为配制口服制剂的溶剂;可作为配制外用的溶剂;但纯化水不得用于注射剂的配置和稀释。

　　30.【答案】B

　　【解析】氢溴酸山莨菪碱是山莨菪醇和托品酸结合的酯，天然品为左旋体，称 654-1。合成品为外消旋体，称 654-2，副作用较天然品略大。

　　31.【答案】A

　　【解析】基于化学结构可将 ACE 抑制剂分成三类：含巯基的 ACE 抑制剂、含二羧基的 ACE 抑制剂和含磷酰基的 ACE 抑制剂。含巯基的 ACE 抑制剂代表药物为卡托普利，有巯基，易被氧化，发生二聚反应形成二硫键。

　　32.【答案】D

　　【解析】硝酸甘油结构是 1,2,3-丙三醇三硝酸酯。为黄色油状液体，吸收空气的水成塑胶状;遇热或撞击易爆炸，为了便于运输，常以乙醇溶液的形式保存;碱性条件迅速水解，生成甘油和恶臭丙烯醛;代谢产物是 1,2(和 1,3)甘油二硝酸酯，甘油单硝酸酯和甘油，这些代谢物均可经尿和胆汁排出体外;本品经口腔黏膜吸收迅速，起效快，作用时间也短，心绞痛发作时将其片剂在舌下含化。

　　33.【答案】B

　　【解析】华法林钠是钠盐，极易溶解于水，因有内酯结构，易水解。含有一个手性碳，有两个光学异构体。多种药物可增强或减弱华法林的抗凝疗效，同时影响其应用的安全性。临床使用时应密切注意用药安全。

　　34.【答案】D

　　【解析】阿司匹林分子结构中无游离的酚羟基，不能直接与三氯化铁试液反应，酯键受热水解后生成水杨酸。水杨酸含有游离酚羟基，可在中性或弱酸性条件下，与三氯化铁试液反应，生成紫堇色配位化合物。

　　35.【答案】A

　　36.【答案】B

　　【解析】本题考查的生物药剂学分类系统，是第一类属于两亲分子药物，其体内吸收取决于胃排空速率，第二类为亲脂性分子药物，其体内吸收取决于溶解速率，第三类为水溶性分子药物，其体内吸收取决于渗透效率，第四类为疏水性分子药物，体内吸收比较困难。因此答案选A、B。

　　43.【答案】C

　　44.【答案】A

　　45.【答案】B

　　【解析】本题考查的是共价键和非共价键的键和类型，乙酰胆碱与受体的作用属于离子-偶极和偶极-偶极相互作用，一般多见于羰基化合物，烷化基环磷酰胺与DNA碱基之间属于共价键结合，是不可逆的结合形式。碳酸与碳酸苷酶的结合，是通过氢键相结合的例子，因此答案选C、A、B。

　　46.【答案】C

　　47.【答案】D

　　48.【答案】E

　　【解析】本题考查的是各种剂型的举例，制备静脉注射脂肪乳时，加入的豆磷脂是作为乳化剂;制备维生素C注射剂时，加入的亚硫酸氢钠是作为抗氧剂;制备醋酸可的松滴眼液时，加入的羧甲基纤维素钠是作为助悬剂，因此选C、D、E。

　　49.【答案】C

　　50.【答案】B

　　【解析】本题考查的是受体的特性，饱和性，特异性，可逆性，灵敏性，多样性。受体对配体具有高度识别能力，对配体的化学结构与立体结构具有专一性，这一属性属于受体的特异性，受体的数量和其能结合的配体量是有限的，配体达到一定浓度后，效应不再随配体的浓度增加而增加，这一属性属于受体的饱和性。配体与受体的集合是化学性的，绝大多数配体与受体结合是通过分子间的吸引力是可逆的。受体能识别周围环境中微量的配体，具有灵敏性。统一手提可广泛分布于不同组织或同一组织不同区域，是受体的多样性。因此答案选C、B。

　　51.【答案】D

　　52.【答案】C

　　【解析】本题考查的影响药物的因素，正常人服用奥美拉唑不良反应发生率较低，但是CYP2C19弱带些型人服用奥美拉唑不良反应发生率高，因此是遗传因素。肾功能不全患者是由于本身的疾病因素，在使用阿米卡星需要减少药量。

　　53.【答案】A

　　54.【答案】B

　　55.【答案】E

　　【解析】本题考查的是药效学方面的药物相互应用，氨苯地平、氢氯噻嗪均为降压药，因此其降压作用增强。甲氨蝶呤为抗肿瘤药，不良反应为贫血，复方磺胺甲恶唑为抗菌药，不良反应为贫血，因此容易导致巨幼红细胞症。庆大霉素和呋塞米的不良反应均为肾毒性，因此两者合用肾毒性增强，因此答案选A、B、E。

　　56.【答案】A

　　57.【答案】B

　　58.【答案】C

　　【解析】本题考查的是药物的不良反应，1.副反应(副作用)是药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的不适的反应。副作用是药物本身固有的反应，是由于药物的选择性低、作用广泛引起的(是原因)，一般反应较为轻微，可以避免。随治疗目的不同可以转化。例如：阿托品用于解除胃肠痉挛时，口干、心悸、便秘等副反应。2.毒性反应是指在药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应，一般较为严重，毒性反应是可以预知的。毒性反应可以分为药理学毒性、病理学毒性和基因毒性。例如，氨基糖苷类药物链霉素和庆大霉素具有耳毒性。3.后遗效应是指停药后血药浓度已降至最低浓度以下时，仍残存的药理效应。例如：服用巴比妥类催眠药(安眠药)后，次晨出现的乏力、困倦等现象，也叫“宿醉”现象。4.首剂效应是指一些患者在初服某种药物时，由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。例如哌唑嗪开始治疗时可导致血压骤降。5.继发反应是指由于药物治疗作用引起的不良后果。例如：长时间服用广谱抗生素后，敏感菌被抑制，一些不敏感的细菌大量乘机繁殖，如耐药性的葡萄球菌大量繁殖引起白色念珠菌等真菌大量繁殖。6.变态反应(过敏反应)是指机体受药物刺激所发生的异常免疫反应，引起机体生理功能障碍和组织损伤。例如微量的青霉素可以引起过敏性休克。7.特异质反应指某些药物可使少数病人出现特异性的不良反应，反应性质与常人不同，例如红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的人，使用磺胺药时，可能引起溶血性贫血。8.依赖性是指反复用药所引起的人体心理上或生理上或两者兼有的对药物的依赖状态，表现出一种强迫性的要连续或定期用药的行为或其他反应，主要包括精神依赖性和身体依赖性。例如阿片类和催眠镇静药在反复用药过程中，先产生精神依赖性，后产生身体依赖性。9.停药反应是指患者长期服用某些药物，机体对这些药物产生了适应性，若突然停药或减量过快易使机体的调节功能失调而发生功能紊乱，导致病情加重或临床症状上的一系列反跳回升现象，又称反跳反应。例如长期服用可乐定降压后突然停药，次日血压可剧烈回升。10.特殊毒性，致癌、致畸和致突变属于药物的特殊毒性，又称为“三致反应”。

　　59.【答案】A

　　60.【答案】B