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中药学综合知识与技能答案解析

2017-07-07 09:41:20 山西医疗卫生考试网 //sx.huatu.com/yiliao/ 文章来源:互联网


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  1(单选题 )

  在阴阳学说中,“益火之源,以消阴翳”是什么治疗原则( )。

  A.阴病治阳

  B.阳病治阴

  C.阴中求阳

  D.阳中求阴

  E.阴阳双补

  [参考答案] A

  [答案解析]

  本题考点是阴阳学说在中医学疾病防治中的应用。“益火之源,以消阴翳”即阴病治阳法,适用于阳偏衰导致的虚寒证。B选项阳病治阴,即“壮水之主,以制阳光”法,用于治疗阴偏衰导致的虚热证;C选项阴中求阳、D选项阳中求阴是根据阴阳互根互用确立的治法,即在用补阳药时须兼用补阴药,在用补阴药时须加用补阳药,以发挥互根互用的生化作用;E选项,阴阳双补,是对阴阳两虚证提出的治法。

  2(单选题 )

  不属于反治法的是( )。

  A.以热治热

  B.以补开塞

  C.以寒治寒

  D.以热治寒

  E.以通治通

  [参考答案] D

  [答案解析]

  本题考查的是正治与反治的运用。反治是顺从疾病假象而治的一种治疗方法,如以热治热、以补开塞、以寒治寒、以通治通。以热治寒为正治法。

  3(单选题 )

  不属于正治法的是( )。

  A.寒者热之

  B.热者寒之

  C.虚则补之

  D.以通治通

  E.实则泻之

  [参考答案] D

  [答案解析]

  本题考查的是正治与反治的运用。正治是逆其证候性质而治的一种常用治疗法则,如寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之。以通治通为反治法。

  4(单选题 )

  下列病证中,适用标本兼治的是( )。

  A.伤食泄泻

  B.热结便秘

  C.虚人感冒

  D.肺热咳嗽

  E.虚寒胃痛

  [参考答案] C

  [答案解析]

  标本兼治是指标病本病并重,则应标本兼治,如虚人感冒,素体气虚,反复外感,治宜益气解表,益气为治本,解表是治标。

  5(单选题 )

  治血虚证时,常在补血药中配以补气之品的依据是( )。

  A.气能行血

  B.气能摄血

  C.气能生血

  D.血能载气

  E.血为气母

  [参考答案] C

  [答案解析]

  本题考点是气与血的关系。营气和津液为血的重要组成部分,均来自脾胃运化的水谷精气,血的化生过程,离不开气和气的运动变化。气能生血,治疗血虚证时需补血药配以补气药加以治疗。

  6(单选题 )

  舌痿的病机是( )。

  A.寒凝肝脉

  B.痰浊内停

  C.血热兼瘀

  D.风痰阻络

  E.气血虚极

  [参考答案] E

  [答案解析]

  本题考点是痿软舌的临床意义。舌体软弱,伸卷无力,转动不便,是为舌痿。多属气血虚极,阴液亏损,筋脉失养所致。

  7(单选题 )

  口酸者,多属( )。

  A.肝胆湿热

  B.脾胃湿热

  C.肝肾蕴热

  D.食滞胃脘

  E.肝郁脾虚

  [参考答案] D

  [答案解析]

  本题考点是口味异常的临床意义。口中酸馊,多为食积内停。口苦,多见于热证,特别是肝胆湿热证。口甜而腻,多属脾胃湿热。

  8(单选题 )

  成人牙齿松动,过早脱落的最主要原因是( )。

  A.肾阳虚

  B.肾阴虚

  C.脾气虚

  D.肾精亏

  E.脾阳虚

  [参考答案] D

  [答案解析]

  本题考点是肾精不足的主要临床表现及辨证要点。肾精不足证常见男子精少不育,女子经闭不孕,性功能减退。小儿发育迟缓,身材矮小,智力和动作迟钝,卤门迟闭,骨骼痿软。成人早衰,发脱齿摇,耳鸣耳聋,健忘恍惚,动作迟缓,足痿无力,精神呆钝等。一般以小儿生长发育迟缓,成人早衰,生殖功能减退的表现为主。本题成人牙齿松动,过早脱落,证属肾精不足。

  9(单选题 )

  下列病证中,适用标本兼治的是( )。

  A.伤食泄泻

  B.热结便秘

  C.虚人感冒

  D.肺热咳嗽

  E.虚寒胃痛

  [参考答案] C

  [答案解析]

  本题考查治标与治本的运用。标病和本病并重则应标本兼治。A,B,D项均以邪气实为主要矛盾,治疗上当以祛邪为主;E项胃痛为标,虚寒为本,其标证产生于本病,本病解决,标病自然随之而解。因此治疗当采用“缓则治其本”的原则;C项虚人感冒,标为感冒,本为体虚,标本相互影响.需采用标本兼治。

  10(单选题 )

  心悸怔忡,失眠多梦,健忘,头晕目眩,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌质淡,苔薄,脉细无力,证属( )。

  A.心肺气虚

  B.心脾两虚

  C.心肾不交

  D.肺脾两虚

  E.肺肾阴虚

  [参考答案] B

  [答案解析]

  本题考查不寐心脾两虚证的主要症状特点。患者心悸怔忡,失眠多梦,健忘,头晕目眩为心虚征象;神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华为脾虚征象;且舌质淡,苔薄,脉细无力俱为佐证,为心脾两虚之证,故选B。患者无肺气虚的特点,故排除A,D,E;C项心肾不交证是以肾水不能上济心火为特点,以阴虚征象为特点,与题意不符。

  11(单选题 )

  头胀痛如裂,发热恶风,口渴欲饮,便秘尿黄,舌红苔黄,脉浮数者,其治法为( )。

  A.疏风散寒

  B.疏风清热

  C.平肝潜阳

  D.祛瘀通络

  E.养阴补肾

  [参考答案] B

  [答案解析]

  本题考查头痛的辨证论治。分析题干的症状,头痛,发热恶风,口渴便秘尿黄,均为风热之征象,属风热头痛,治当疏风清热,故选B。A项疏风散寒为风寒头痛的治法;C项平肝潜阳为肝阳上亢头痛的治法;D项祛瘀通络为瘀血阻络头痛的治法;E项养阴补肾为阴虚头痛的治法。

  12(单选题 )

  乳癖冲任失调证的治法为( )。

  A.疏肝理气,化痰消坚

  B.调摄冲任

  C.滋阴养血,疏散风邪

  D.疏肝解郁,益气和中

  E.疏肝解郁散结

  [参考答案] B

  [答案解析]

  本题考查乳癖冲任失调证的治法。乳癖冲任失调治法为调摄冲任,故选B。A项为肝郁痰凝的治法;C项为阴虚证的治法;D项为气虚证的治法;E项为气郁证的治法。

  13(单选题 )

  藏医所谓的“五元”指的是( )。

  A.木、火、土、金、水

  B.木、火、土、金、风

  C.木、火、土、水、空

  D.土、水、火、风、空

  E.土、火、水、金、空

  [参考答案] D

  [答案解析]

  五元即土、水、火、风、空五中的物质元素。五元学说认为,五元各自有不同的属性和功能。土元“沉、稳、坚、黏”,功能持载和固定,是万物产生和存在的基础;水元“重、寒、湿、润”,功能湿润和聚拢,能使万物滋润和聚拢成形;火元“热、轻、锐、腻”,功能温和和熟腐,能使万物产生温热和促使成熟;风元“轻、动、糙、燥”,能使万物运动和保持干燥;空元“空、虚”,能为万物运动和生长提供空间。

  14(单选题 )

  根据蒙药的药效能理论,重、腻二效克制( )。

  A.重、腻

  B.凉、钝

  C.热、锐

  D.柔、软

  E.轻、燥

  [参考答案] E

  [答案解析]

  蒙医药效能理论:重、腻二效克制“赫依”病的轻、燥等主要特性,寒、钝二效克制“希日”病的热、锐等主要特性,轻、热二效克制“巴达干”病的重、寒等主要特性。

  15(单选题 )

  下列治则中,属正治法的是( )。

  A.以热治热

  B.以寒治寒

  C.塞因塞用

  D.寒者热之

  E.通因通用

  [参考答案] D

  [答案解析]

  正治是逆其证候性质而治的一种常用治疗法则,如寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之。其他均为反治法。

  16(单选题 )

  阴虚不能制阳应采用的治法是( )。

  A.阴病治阳

  B.阳病治阴

  C.阳中求阴

  D.阴中求阳

  E.阴阳双补

  [参考答案] B

  [答案解析]

  阴虚不能制阳,常表现为阴虚阳亢的虚热证,应滋阴以制阳,这种治法为“阳病治阴”。

  17(单选题 )

  创立了“诸病通用药”专项的典籍是( )。

  A.《本草纲目》

  B.《本草经集注》

  C.《本草经》

  D.《重修政和本草》

  E.《神农本草经》

  [参考答案] B

  [答案解析]

  本题考点是传统文献中主要的本草典籍。《本草经集注》是《本经》之后对我国中药学进行的又一次总结,系统整理了南北朝以前的药物学资料。全书7卷,南朝陶弘景撰。成书于南齐永元二年(公元500年)之前。创立了新的编写体例,药物分类按自然属性进行区分,改进了《本经》三品分类法。所载药物内容采用朱墨、大小字体分书法,保持了引录文献的原有面貌。提高不对药物性能的认识,创设了“诸病通用药”专项,利于临证遣药参考。书中记载药性有寒、微寒、大寒、平、淡、微温、大温、大热等八种,体现了对药性寒温程度有进一步的认识。以病证类药,如治风项有防风、防己、独活等,治小便淋漓有滑石、冬葵子等,治瘿瘤有海藻、昆布等。

  18(单选题 )

  执业药师应主动提示患者的特殊情形是( )。

  A.当患者购买非处方药时

  B.当患者购买贵重药品时

  C.当患者购买超剂量使用的药品时

  D.当患者购买长期维持治疗的药品时

  E.当患者购买既往安全使用的药品时

  [参考答案] C

  [答案解析]

  本题考点是应用药品的特殊提示中的“需特殊提示的情形和特别注意的问题”。需要注意备选答案与教材内容上表述的差异,以免误选。如“当患者购买非处方药时”与“当患者在使用处方药的同时自行购买非处方药”的不同,“患者购买贵重药品时”与“盲目服用所谓贵重药品时”的不同,D,E则明显不属于需要主动提醒的内容。

  19(单选题 )

  处方中车前子的脚注应为( )。

  A.包煎

  B.打碎

  C.后下

  D.先煎

  E.烊化

  [参考答案] A

  [答案解析]

  本题考点是处方的常用术语中的“与调剂有关的术语”。与调剂有关的术语中,包煎是指调剂时将该药材包于布口袋中,混入群药共同煎煮。可防止由于药材种子细小不能与汤液很好的分离,或有绒毛,混入汤液对咽喉有刺激性。车前子种子细小应予以包煎。

  20(单选题 )

  服用四神丸,宜用的“药引”是( )。

  A.黄酒

  B.姜汤

  C.米汤

  D.盐水

  E.清茶

  [参考答案] C

  [答案解析]

  本题考点是处方审核的主要内容中的“处方的用法用量”。药引子是引药归经药的俗称,指某些药物能引导其他药物的药力到达病变部位或某一经脉,起“向导”的作用。另外,“药引子”还有增强疗效、解毒、矫味、保护胃肠道等作用。四神丸用米汤做药引送服,取其保护胃气作用。

  21(单选题 )

  宜放在药斗架较下层的药组是( )。

  A.天麻、钩藤与刺蒺藜

  B.苦杏仁、桔梗与桑白皮

  C.焦麦芽、焦山楂与焦神曲

  D.地风皮、千年健与五加皮

  E.石决明、珍珠母与瓦楞子

  [参考答案] E

  [答案解析]

  本题考点是中药饮片处方调配中的“饮片斗谱排列原则”。质地沉重的矿石、化石、贝壳类和易污染的(炭药)放在较低层。

  22(单选题 )

  属于中药麻醉药的药物是( )。

  A.砒霜

  B.马钱子

  C.罂粟壳

  D.水银

  E.巴豆

  [参考答案] C

  [答案解析]

  本题考点是特殊管理的中药中的“罂粟壳“的用法用量及调剂要求”。中药罂粟壳属于麻醉药品。

  23(单选题 )

  根据维吾尔药的方剂命名理论,属于以发明人的名称命名的是( )。

  A.艾比衣密萨克(小丸)

  B.买朱尼加拉里丁和田尼(蜜膏)

  C.库日斯孜亚比提(片)

  D.苏福非苏仁江阿日(散)

  E.罗补比开比日(仁膏)

  [参考答案] B

  [答案解析]

  维吾尔医的方剂名称较多,为了便于掌握,历代维吾尔医根据方剂的组成、性质、作用、发明人、疾病名称和方剂的大小等命名,形成了各种方剂名称。以发明人的名称命名的方剂有买朱尼加拉里丁和田尼(蜜膏)等,维吾尔语中“加拉里丁和田尼“为古代和田维吾尔名医加拉里之意,买朱尼(蜜膏)为该发明人名称命名的方剂。

  24(单选题 )

  素体痰盛而又感受外邪者,其脉为( )。

  A.滑数脉

  B.浮滑脉

  C.浮数脉

  D.浮紧脉

  E.弦数脉

  [参考答案] B

  [答案解析]

  浮脉主表证,滑脉主痰饮等,素体痰盛而又感受外邪者为表证夹痰,故为浮滑脉。

  25(单选题 )

  合理用药基本原则中的简便原则是指( )。

  A.临床疗效明确

  B.不需医师辨证和检查

  C.治疗期间不需调节药量

  D.使用者易于掌握用药方法

  E.药品有效期和生产批号标识清晰

  [参考答案] D

  [答案解析]

  本题考点是合理用药的基本原则中的“合理用药的诸原则”。所谓简便,即提倡用药方法要简便,执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时,应做到所推选药物的使用方法简便易行,使临床医师及使用者易于掌握,应用方便。

  26(单选题 )

  柴胡桂枝汤与抗癫痫西药联用,可减轻抗癫痫药引发的( )。

  A.胃肠胀气

  B.大便秘结

  C.肝脏损害

  D.耳鸣耳聋

  E.白细胞降低

  [参考答案] C

  [答案解析]

  本题考点是中西药合理联用的实例分析。柴胡桂枝汤与抗癫痫西药联用,可减少抗癫痫药的用量及肝脏损害、嗜睡等副作用。

  27(单选题 )

  面色苍白、神疲乏力、夜寐不安、舌质淡的小儿患者宜选用的药物是( )。

  A.藿香、黄芩、黄连、薏苡仁、陈皮

  B.黄芪、党参、当归、黄精、何首乌、大枣

  C.山药、茯苓、白术、白扁豆、稻芽

  D.黄芪、太子参、白术

  E.补骨脂、菟丝子、肉从蓉、熟地黄

  [参考答案] B

  [答案解析]

  本题考点是婴幼儿患者合理应用中药中的“婴幼儿患者合理应用中药的注意事项”。题中表现是气血亏虚导致的睡眠问题,应予以补益气血兼有安神功效的药物。

  28(单选题 )

  肾功能不全者慎用的是( )。

  A.苦杏仁

  B.艾叶

  C.雷公藤

  D.忍冬藤

  E.夜交藤

  [参考答案] C

  [答案解析]

  本题考点是常见对肾功能有影响的中药相关品种。可引起肾毒性的植物类中药名称中有“藤”字的常见药物有雷公藤和天仙藤,前者含有的毒性成分为生物碱类,后者含有的毒性成分为马兜铃酸类。雷公藤的安全范围比较小,过量时容易发生中毒,临床应用要严格控制用药剂量,对已有肾功能不全者慎用或避免使用此药物;艾叶对肝脏有明显的毒副作用,能引起肝损伤。

  29(单选题 )

  保障安全用药,减少药物不良反应发生的最基本安全措施之一是( )。

  A.严格审查待上市新药

  B.连续追踪已上市新药

  C.合理使用药物

  D.对有不良反应的药物进行销毁

  E.拒绝有不良反应药物使用

  [参考答案] A

  [答案解析]

  本题考点是“药物与使用因素”及“机体因素”两项。严格审查待上市新药是安全用药,减少药物不良反应发生的最基本安全措施,BC属于补救措施。从严格意义上讲,世界上不存在绝对没有不良反应的药物,DE会造成无药可用。

  30(单选题 )

  严重心功能不全患者中毒时不可( )。

  A.洗胃

  B.服用活性炭

  C.吸氧

  D.服用鸡蛋清

  E.饮大量浓茶

  [参考答案] A

  [答案解析]

  本题考点是常用有毒中药的基本救治原则。洗胃刺激性强,极易诱发心功能不全(心脏病),可以危及生命,所以中毒时不能洗胃。

  31(单选题 )

  过量服用,可引起恶心呕吐,腹痛腹泻,口中有金属味等中毒反应的中药是( )。

  A.含雄黄的中成药

  B.含乌头类药物的中药

  C.含马钱子的中成药

  D.类似洋地黄的中药

  E.含黄药子的中成药

  [参考答案] A

  [答案解析]

  本题考点是含雄黄的中成药中的“中毒表现”。中药中毒后表现为口中有金属味的主要是含有有毒重金属成分的药物,如雄黄、朱砂、轻粉、红粉等。

  32(单选题 )

  表证的主要临床表现是( )。

  A.五心烦热

  B.发热汗出

  C.畏寒喜暖

  D.发热恶寒

  E.形寒肢冷

  [参考答案] D

  [答案解析]

  本题考查的是表证的临床表现。表证临床表现以发热恶寒(或恶风),舌苔薄白,脉浮为主。

  33(单选题 )

  情志活动的物质基础是( )。

  A.脏腑气血

  B.内在脏器

  C.经筋

  D.经络

  E.皮部

  [参考答案] A

  [答案解析]

  本题考点是七情与脏腑气血的关系。情志活动以脏腑气血为物质基础,因此,怒、喜、思、悲、恐分别由肝之精气、心之精气、脾之精气、肺之精气、肾之精气所化生,故常称为“五志”。

  34(单选题 )

  痰饮患者,症见恶心呕吐、胃脘痞满者,属于( )。

  A.痰浊上犯证

  B.痰阻心脉证

  C.痰气凝结证

  D.痰停于胃证

  E.痰浊阻络证

  [参考答案] D

  [答案解析]

  本题考点是痰的致病特点及其临床表现。A选项,痰浊上犯证,多见眩晕、昏瞥;B选项,痰阻心脉证,多见胸闷、心悸;C选项,痰气凝结证,凝结于咽喉,可出现咽中梗阻,吞之不下、吐之不出的梅核气等;D选项,痰停于胃证,多见恶心呕吐,胃脘痞满;E选项,痰浊阻络证,多见瘰疬痰核、肢体麻木,或半身不遂等。

  35(单选题 )

  久病重病精气极度衰弱者,突然言语不休,精神转佳,属于( )。

  A.得神

  B.少神

  C.失神

  D.假神

  E.神乱

  [参考答案] D

  [答案解析]

  本题考点是假神的临床表现。假神往往见于久病、重病、精神极度衰弱的患者。如原来不欲言语,语声低弱,时断时续,突然转为言语不休者,是为阴阳格拒,阴不敛阳,欲将离绝的虚假现象。

  36(单选题 )

  但热不寒不包括( )。

  A.阴虚潮热

  B.寒热往来

  C.阳明潮热

  D.湿温潮热

  E.高热不退

  [参考答案] B

  [答案解析]

  本题考点是但热不寒的临床表现。但热不寒临床常见以下几种情况:壮热、阴虚潮热、湿温潮热、阳明潮热、长期低热。不包括寒热往来。

  37(单选题 )

  涩脉的主要病症为( )。

  A.血瘀

  B.食滞

  C.痰饮

  D.热证

  E.痛证

  [参考答案] A

  [答案解析]

  本题考查的是常见病脉的脉象及主病。涩脉往来艰涩不畅,如轻刀刮竹。主气滞血瘀,精伤,血少,夹痰,夹食。

  38(单选题 )

  表证的主要临床表现是( )。

  A.五心烦热

  B.发热汗出

  C.畏寒喜暖

  D.发热恶寒

  E.形寒肢冷

  [参考答案] D

  [答案解析]

  本题考点是表证的临床表现。表证,是病位浅在肌肤的一类证候。其临床表现以发热恶寒,舌苔薄白,脉浮为主。常兼有头身疼痛、鼻塞、咳嗽等症状为主。以起病急、病程短,有发热恶寒的症状为主要辨证要点。

  39(单选题 )

  患者,男,24岁。心悸心烦,失眠多梦,腰膝酸软,头晕健忘,五心烦热,舌红苔少,脉细数。本证为( )。

  A.心阴不足证

  B.肾阴不足证

  C.心肾不交证

  D.肝阳上亢证

  E.肝肾阴虚证

  [参考答案] C

  [答案解析]

  本题考点是心肾不交证的临床表现及辨证要点。心肾不交证临床表常见虚烦失眠,心悸健忘,头晕耳鸣,咽干,腰膝酸软,多梦遗精,潮热盗汗,小便短赤,舌红无苔,脉细数。一般以失眠,伴见心火亢、肾水虚的症状为辨证要点。根据题干所描述的症状,证属心肾不交证。

  40(单选题 )

  胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗。舌胖有齿痕,色淡暗,苔薄白,脉弱而涩,或结、代,证属( )。

  A.痰瘀痹阻

  B.气滞血瘀

  C.寒凝心脉

  D.气虚血瘀

  E.气阴两虚

  [参考答案] D

  [答案解析]

  本题考查胸痹的辨证。胸痛隐隐为瘀血阻于胸中而致,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗均为气虚之象。舌胖有齿痕,色淡暗,苔薄白,脉弱而涩,或结、代,俱为佐证。

  41(单选题 )

  【41-90】为B型配伍选择题。

  A.思

  B.怒

  C.悲

  D.恐

  E.喜

  问题:在五志的五行归类中属“火”的情志是( )。

  [参考答案] E

  [答案解析]

  本题考点是情志属性的五行归类。在五志的五行属性归类中,怒的属性为“木”,喜的属性为“火”,思的属性为“土”,悲的属性为“金”,恐的属性为“水”。

  42(单选题 )

  A.思

  B.怒

  C.悲

  D.恐

  E.喜

  问题:在五志的五行归类中属“木”的情志是( )。

  [参考答案] B

  [答案解析]

  本题考点是情志属性的五行归类。在五志的五行属性归类中,怒的属性为“木”,喜的属性为“火”,思的属性为“土”,悲的属性为“金”,恐的属性为“水”。

  43(单选题 )

  A.脉内

  B.胸中

  C.肾中

  D.心中

  E.脉外

  问题:卫气分布于( )。

  [参考答案] E

  [答案解析]

  本题考查的是气在人体的分布。卫气运行于脉外,营气运行于全身血脉之中,宗气是指积于胸中之气,元气根于肾。

  44(单选题 )

  A.脉内

  B.胸中

  C.肾中

  D.心中

  E.脉外

  问题:营气分布于( )。

  [参考答案] A

  [答案解析]

  本题考查的是气在人体的分布。卫气运行于脉外,营气运行于全身血脉之中,宗气是指积于胸中之气,元气根于肾。

  45(单选题 )

  A.脉内

  B.胸中

  C.肾中

  D.心中

  E.脉外

  问题:宗气聚集于( )。

  [参考答案] B

  [答案解析]

  本题考查的是气在人体的分布。卫气运行于脉外,营气运行于全身血脉之中,宗气是指积于胸中之气,元气根于肾。

  46(单选题 )

  A.脉内

  B.胸中

  C.肾中

  D.心中

  E.脉外

  问题:元气根源于( )。

  [参考答案] C

  [答案解析]

  本题考查的是气在人体的分布。卫气运行于脉外,营气运行于全身血脉之中,宗气是指积于胸中之气,元气根于肾。

  47(单选题 )

  A.实热

  B.宿食

  C.湿热

  D.热毒

  E.虚寒

  问题:呃声高亢而短,响亦有力,多属( )。

  [参考答案] A

  [答案解析]

  本题考点是呃逆的临床意义。呃声高亢而短,响亦有力,多属实热;呃声低沉而长,气弱无力,多属虚寒。

  48(单选题 )

  A.实热

  B.宿食

  C.湿热

  D.热毒

  E.虚寒

  问题:呃声低沉而长,气弱无力,多属( )。

  [参考答案] E

  [答案解析]

  本题考点是呃逆的临床意义。呃声高亢而短,响亦有力,多属实热;呃声低沉而长,气弱无力,多属虚寒。

  49(单选题 )

  A.盗汗

  B.自汗

  C.战汗

  D.大汗

  E.绝汗

  问题:经常汗出不止,活动后加重属于( )。

  [参考答案] B

  [答案解析]

  经常汗出不止,活动后加重属于自汗。

  50(单选题 )

  A.盗汗

  B.自汗

  C.战汗

  D.大汗

  E.绝汗

  问题:入睡后汗出,醒后汗止属于( )。

  [参考答案] A

  [答案解析]

  入睡后则汗出,醒后汗止属于盗汗。

  51(单选题 )

  A.涩脉

  B.滑脉

  C.弦脉

  D.浮脉

  E.沉脉

  问题:“举之有余,按之不足”的脉象是( )。

  [参考答案] D

  [答案解析]

  浮脉的脉象特征为轻取即得,重按稍减而不空,举之有余,按之不足。

  52(单选题 )

  A.涩脉

  B.滑脉

  C.弦脉

  D.浮脉

  E.沉脉

  问题:“轻取不应,重按始得”的脉象是( )。

  [参考答案] E

  [答案解析]

  沉脉表现为轻取不应,重按始得,举之不足,按之有余。

  53(单选题 )

  A.因时制宜

  B.因人制宜

  C.因地制宜

  D.因病而治

  E.因证制宜

  问题:用凉远凉,用温远温,属于( )。

  [参考答案] A

  [答案解析]

  《内经》所说的“用寒远寒、用凉远凉、用温远温、用热远热”的基本原则均是因时制宜的内容,指的是春夏季节不宜过用辛温发散药物,秋冬季节慎用寒凉药物的原则。

  54(单选题 )

  A.因时制宜

  B.因人制宜

  C.因地制宜

  D.因病而治

  E.因证制宜

  问题:妊娠期禁用峻下、破血、有毒药物,属于( )。

  [参考答案] B

  [答案解析]

  本题考查三因制宜的原则和临床运用。妊娠期禁用峻下、破血、有毒药物属于因人制宜。

  55(单选题 )

  A.泄泻清稀,甚如水样

  B.泄泻腹痛,泻下急迫

  C.泻下粪便,臭如败卵,泻后痛减

  D.每因抑郁恼怒或情绪紧张发生泄泻

  E.黎明之前,腹痛作泻

  问题:脾肾阳虚型泄泻的特点是( )。

  [参考答案] E

  [答案解析]

  本题考查泄泻各证型的症状特点。脾肾阳虚泄泻的特点是黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,故选E;食伤肠胃的特点是泻下粪便,臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,故选C。A项为寒湿内盛泄泻的特点;B项为湿热伤中泄泻的特点;D项为肝气乘脾泄泻的特点。

  56(单选题 )

  A.泄泻清稀,甚如水样

  B.泄泻腹痛,泻下急迫

  C.泻下粪便,臭如败卵,泻后痛减

  D.每因抑郁恼怒或情绪紧张发生泄泻

  E.黎明之前,腹痛作泻

  问题:食伤肠胃型泄泻的特点是( )。

  [参考答案] C

  [答案解析]

  本题考查泄泻各证型的症状特点。脾肾阳虚泄泻的特点是黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,故选E;食伤肠胃的特点是泻下粪便,臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,故选C。A项为寒湿内盛泄泻的特点;B项为湿热伤中泄泻的特点;D项为肝气乘脾泄泻的特点。

  57(单选题 )

  A.中性粒细胞增多

  B.嗜酸性粒细胞增多

  C.嗜碱性粒细胞增多

  D.淋巴细胞增多

  E.单核细胞增多

  问题:扁桃体炎患者的血中异常为( )。

  [参考答案] A

  [答案解析]

  本题考点是白细胞分类计数异常的临床意义。支气管哮喘患者的嗜酸性粒细胞增多,百日咳患者的淋巴细胞增多,脾切除术后患者的嗜碱性粒细胞增多,扁桃体炎患者的中粒细胞增多。

  58(单选题 )

  A.中性粒细胞增多

  B.嗜酸性粒细胞增多

  C.嗜碱性粒细胞增多

  D.淋巴细胞增多

  E.单核细胞增多

  问题:百日咳患者的血中异常为( )。

  [参考答案] D

  [答案解析]

  本题考点是白细胞分类计数异常的临床意义。支气管哮喘患者的嗜酸性粒细胞增多,百日咳患者的淋巴细胞增多,脾切除术后患者的嗜碱性粒细胞增多,扁桃体炎患者的中粒细胞增多。

  59(单选题 )

  A.中性粒细胞增多

  B.嗜酸性粒细胞增多

  C.嗜碱性粒细胞增多

  D.淋巴细胞增多

  E.单核细胞增多

  问题:脾切除术后患者的血中异常为

  [参考答案] C

  [答案解析]

  本题考点是白细胞分类计数异常的临床意义。支气管哮喘患者的嗜酸性粒细胞增多,百日咳患者的淋巴细胞增多,脾切除术后患者的嗜碱性粒细胞增多,扁桃体炎患者的中粒细胞增多。

  60(单选题 )

  A.中性粒细胞增多

  B.嗜酸性粒细胞增多

  C.嗜碱性粒细胞增多

  D.淋巴细胞增多

  E.单核细胞增多

  问题:支气管哮喘患者的血中异常为

  [参考答案] B

  [答案解析]

  本题考点是白细胞分类计数异常的临床意义。支气管哮喘患者的嗜酸性粒细胞增多,百日咳患者的淋巴细胞增多,脾切除术后患者的嗜碱性粒细胞增多,扁桃体炎患者的中粒细胞增多。

  61(单选题 )

  A.郑声

  B.狂言

  C.独语

  D.谵语

  E.语謇

  问题:多为风痰上扰的病变是( )。

  [参考答案] E

  [答案解析]

  语言塞涩,多属于风痰上扰的病证。

  62(单选题 )

  A.郑声

  B.狂言

  C.独语

  D.谵语

  E.语謇

  问题:多为热扰心神的病变是( )。

  [参考答案] D

  [答案解析]

  谵语表现为神识昏糊,胡言乱语,声高有力,常见于热扰心神的实证。

  63(单选题 )

  A.郑声

  B.狂言

  C.独语

  D.谵语

  E.语謇

  问题:多为痰火扰心的病变是( )。

  [参考答案] B

  [答案解析]

  狂言表现为言语粗鲁,狂妄叫骂,失去理智控制,常见于狂证,是痰火扰心所致。

  64(单选题 )

  A.莪术

  B.半枝莲

  C.半边莲

  D.白茅根

  E.白附子

  问题:孕妇慎用的中药是( )。

  [参考答案] E

  [答案解析]

  本题考点是处方审核的主要内容中的“用药禁忌”。孕妇禁用药大多为毒性较强或药胜猛烈的中药,应避免使用,如莪术;妊娠慎用药一般包括通经祛瘀、行气破滞以及药性辛热的中药,如白附子。

  65(单选题 )

  A.莪术

  B.半枝莲

  C.半边莲

  D.白茅根

  E.白附子

  问题:孕妇禁用的中药是( )。

  [参考答案] A

  [答案解析]

  本题考点是处方审核的主要内容中的“用药禁忌”。孕妇禁用药大多为毒性较强或药胜猛烈的中药,应避免使用,如莪术;妊娠慎用药一般包括通经祛瘀、行气破滞以及药性辛热的中药,如白附子。

  66(单选题 )

  A.除湿养护法

  B.密封养护法

  C.对抗贮藏法

  D.低温养护法

  E.高温养护法

  问题:通风法属于( )。

  [参考答案] A

  [答案解析]

  本题考点是“中药材和饮片的贮藏要求”中的“不同特性饮片的贮藏要求”及“各类传统养护技术”两项。中药材和饮片的养护方法。①除湿养护法是采用通风、吸湿防潮等方法,消除害虫和真菌的滋生条件;②低温养护法是温度一般控制在2℃~10℃以防止害虫滋生或杀死害虫的方法;③高温养护法是使温度一般高于50℃以杀灭害虫的方法,但不能高于60℃,否则,易破坏有效成分,对含挥发油的药物不适用;④对抗贮存法是将两种或两种以上药物或一种有特殊气味的物品同贮,相互克制起到防虫、防真菌的作用。

  67(单选题 )

  A.除湿养护法

  B.密封养护法

  C.对抗贮藏法

  D.低温养护法

  E.高温养护法

  问题:梅雨季节来临时,哈蟆油的贮藏方法属于( )。

  [参考答案] D

  [答案解析]

  本题考点是“中药材和饮片的贮藏要求”中的“不同特性饮片的贮藏要求”及“各类传统养护技术”两项。中药材和饮片的养护方法。①除湿养护法是采用通风、吸湿防潮等方法,消除害虫和真菌的滋生条件;②低温养护法是温度一般控制在2℃~10℃以防止害虫滋生或杀死害虫的方法;③高温养护法是使温度一般高于50℃以杀灭害虫的方法,但不能高于60℃,否则,易破坏有效成分,对含挥发油的药物不适用;④对抗贮存法是将两种或两种以上药物或一种有特殊气味的物品同贮,相互克制起到防虫、防真菌的作用。

  68(单选题 )

  A.除湿养护法

  B.密封养护法

  C.对抗贮藏法

  D.低温养护法

  E.高温养护法

  问题:冬虫夏草贮藏时喷洒少量95%药用乙醇密封养护方法,属于( )。

  [参考答案] C

  [答案解析]

  本题考点是“中药材和饮片的贮藏要求”中的“不同特性饮片的贮藏要求”及“各类传统养护技术”两项。中药材和饮片的养护方法。①除湿养护法是采用通风、吸湿防潮等方法,消除害虫和真菌的滋生条件;②低温养护法是温度一般控制在2℃~10℃以防止害虫滋生或杀死害虫的方法;③高温养护法是使温度一般高于50℃以杀灭害虫的方法,但不能高于60℃,否则,易破坏有效成分,对含挥发油的药物不适用;④对抗贮存法是将两种或两种以上药物或一种有特殊气味的物品同贮,相互克制起到防虫、防真菌的作用。

  69(单选题 )

  A.除湿养护法

  B.密封养护法

  C.对抗贮藏法

  D.低温养护法

  E.高温养护法

  问题:采用暴晒或烘烤杀灭害虫的方法属于( )。

  [参考答案] E

  [答案解析]

  本题考点是“中药材和饮片的贮藏要求”中的“不同特性饮片的贮藏要求”及“各类传统养护技术”两项。中药材和饮片的养护方法。①除湿养护法是采用通风、吸湿防潮等方法,消除害虫和真菌的滋生条件;②低温养护法是温度一般控制在2℃~10℃以防止害虫滋生或杀死害虫的方法;③高温养护法是使温度一般高于50℃以杀灭害虫的方法,但不能高于60℃,否则,易破坏有效成分,对含挥发油的药物不适用;④对抗贮存法是将两种或两种以上药物或一种有特殊气味的物品同贮,相互克制起到防虫、防真菌的作用。

  70(单选题 )

  A.选择适宜的给药途径及剂型

  B.正确掌握剂量及用法

  C.制定合理的用药时间和疗程

  D.严格遵守用药禁忌

  E.准确辨析患者的病证

  问题:藿香正气胶囊在治疗呕吐时,用生姜煎汤送下,属于( )。

  [参考答案] B

  [答案解析]

  其中藿香正气胶囊在治疗呕吐时,用生姜煎汤送下,可减轻呕吐,属于正确掌握剂量及用法措施项下的内容。

  71(单选题 )

  A.选择适宜的给药途径及剂型

  B.正确掌握剂量及用法

  C.制定合理的用药时间和疗程

  D.严格遵守用药禁忌

  E.准确辨析患者的病证

  问题:熟练掌握妊娠禁忌,属于( )。

  [参考答案] D

  [答案解析]

  熟练掌握妊娠禁忌属于严格遵守用药禁忌措施项下的内容。

  72(单选题 )

  A.选择适宜的给药途径及剂型

  B.正确掌握剂量及用法

  C.制定合理的用药时间和疗程

  D.严格遵守用药禁忌

  E.准确辨析患者的病证

  问题:有毒中药或含毒性成分的中成药都不宜久服,属于( )。

  [参考答案] C

  [答案解析]

  有毒中药或含毒性成分的中成药都不宜久服,属于制定合理的用药时间和疗程措施项下的内容。

  73(单选题 )

  A.心

  B.肝

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  问题:开窍于二阴的是( )。

  [参考答案] E

  [答案解析]

  五脏与五华、五窍的关系中,心在窍为舌、其华在面,肺在窍为鼻、其华在毛,脾在窍为口、其华在唇,肝在窍为目、其华在爪,肾在窍为耳及二阴、其华在发。

  74(单选题 )

  A.心

  B.肝

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  问题:开窍于口的是( )。

  [参考答案] C

  [答案解析]

  五脏与五华、五窍的关系中,心在窍为舌、其华在面,肺在窍为鼻、其华在毛,脾在窍为口、其华在唇,肝在窍为目、其华在爪,肾在窍为耳及二阴、其华在发。

  75(单选题 )

  A.心

  B.肝

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  问题:其华在爪的是( )。

  [参考答案] B

  [答案解析]

  五脏与五华、五窍的关系中,心在窍为舌、其华在面,肺在窍为鼻、其华在毛,脾在窍为口、其华在唇,肝在窍为目、其华在爪,肾在窍为耳及二阴、其华在发。

  76(单选题 )

  A.心

  B.肝

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  问题:其华在发的是( )。

  [参考答案] E

  [答案解析]

  五脏与五华、五窍的关系中,心在窍为舌、其华在面,肺在窍为鼻、其华在毛,脾在窍为口、其华在唇,肝在窍为目、其华在爪,肾在窍为耳及二阴、其华在发。

  77(单选题 )

  A.医院药物不良反应监测组

  B.省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心

  C.药物不良反应专家咨询委员会

  D.国家药品不良反应监测中心

  E.世界卫生组织的药物监测合作中心

  问题:如个人发现药品引起的可疑不良反应,应及时报告给( )。

  [参考答案] B

  [答案解析]

  个人发现药品引起的新的或严重的不良反应,可直接向所在省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心或(食品)药品监督管理局报告。

  78(单选题 )

  A.医院药物不良反应监测组

  B.省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心

  C.药物不良反应专家咨询委员会

  D.国家药品不良反应监测中心

  E.世界卫生组织的药物监测合作中心

  问题:如生产厂家发现药品引起的可疑不良反应,应及时报告给( )。

  [参考答案] B

  [答案解析]

  本题考点是药品不良反应监测方法和报告中的“报告范围和程序”。药品生产经营企业和医疗预防保健机构必须严格监测本单位生产、经营、使用药品的不良反应发生情况,如果发现有可疑的不良反应,须进行详细记录、调查,并按要求填写不良反应报告表。同时及时向所在省、自治区、直辖市的药品不良反应监测专业机构集中报告

  79(单选题 )

  A.医院药物不良反应监测组

  B.省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心

  C.药物不良反应专家咨询委员会

  D.国家药品不良反应监测中心

  E.世界卫生组织的药物监测合作中心

  问题:如医务人员发现药品引起的可疑不良反应,应及时报告给( )。

  [参考答案] A

  [答案解析]

  目前我国医院报告不良反应,一般是由医师或临床药师填写报告表,对疑难病例则需由医院药物不良反应监测组分析评定,继而将全部结果上报辖区的不良反应监测中心,再由辖区监测中心将收集到的不良反应报告,上报国家药品不良反应监测中心,最后由该中心将有关报告再上报至世界卫生组织的国际药物监测合作中心。

  80(单选题 )

  A.医院药物不良反应监测组

  B.省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心

  C.药物不良反应专家咨询委员会

  D.国家药品不良反应监测中心

  E.世界卫生组织的药物监测合作中心

  问题:国家药品不良反应监测中心应将收集到的药物新的不良反应报告给( )。

  [参考答案] E

  [答案解析]

  上报国家药品不良反应监测中心,最后由该中心将有关报告再上报至世界卫生组织的国际药物监测合作中心。世界卫生组织国际药物监测合作中心,要求各成员国每三个月以报告卡或磁盘方式向中心报告所收集到的不良反应。该中心将报告汇总分类后定期向成员国反馈不良反应的信息资料。

  81(单选题 )

  A.自汗

  B.盗汗

  C.大汗

  D.战汗

  E.头汗

  问题:阴虚而致的汗出为( )。

  [参考答案] B

  [答案解析]

  盗汗是指人睡则汗出,醒后则汗止,多因阴虚,阳热亢盛,蒸发阴津而致。绝汗是指汗出量多,津液大泄,又称为“大汗”和“脱汗”,其病变有寒热虚实之不同。

  82(单选题 )

  A.自汗

  B.盗汗

  C.大汗

  D.战汗

  E.头汗

  问题:阳热内盛而致汗出为( )。

  [参考答案] C

  [答案解析]

  汗出蒸蒸,并见高热不已、烦渴饮冷、脉洪大等症,是为阳热内盛迫汗外泄的实热证;大汗淋漓,伴有呼吸喘促、神疲气弱、四肢厥冷、脉微欲绝等症,则为阳气将绝,元气欲脱,津随气泄的危候。

  83(单选题 )

  A.水湿内停

  B.肾气不固

  C.阴虚内热

  D.膀胱失约

  E.下焦湿热

  问题:小便频而涩少,证属( )。

  [参考答案] C

  [答案解析]

  本题考查的是小便次数增多常见症状的病因病机。尿频而涩少,常是阴虚内热。

  84(单选题 )

  A.水湿内停

  B.肾气不固

  C.阴虚内热

  D.膀胱失约

  E.下焦湿热

  问题:小便频而短赤急迫,证属( )。

  [参考答案] E

  [答案解析]

  小便频数,短赤而急迫,多属下焦湿热。量多而色清的,多属下焦虚寒,肾气不固,膀胱失约。

  85(单选题 )

  A.肾虚失养

  B.寒凝血脉

  C.湿邪阻络

  D.脾胃虚损

  E.瘀血痹阻

  问题:腰膝酸软疼痛,多属( )。

  [参考答案] A

  [答案解析]

  本题考查的是肾虚的临床表现。腰膝酸软疼痛,足跟痛,甚则连及腰脊均为肾虚失养的表现。

  86(单选题 )

  A.肾虚失养

  B.寒凝血脉

  C.湿邪阻络

  D.脾胃虚损

  E.瘀血痹阻

  问题:足跟痛,甚则连及腰脊,多属( )。

  [参考答案] A

  [答案解析]

  本题考查的是肾虚的临床表现。腰膝酸软疼痛,足跟痛,甚则连及腰脊均为肾虚失养的表现。

  87(单选题 )

  A.胀痛

  B.重痛

  C.刺痛

  D.隐痛

  E.掣痛

  问题:气行不畅多见( )。

  [参考答案] A

  [答案解析]

  如隐痛多为气血不足,阴寒内生,气血运行滞涩所致;刺痛多因血痕引起;胀痛多为气滞所致;重痛多为湿滞经脉所致;掣痛多由筋脉失养或阻滞不通所致。

  88(单选题 )

  A.胀痛

  B.重痛

  C.刺痛

  D.隐痛

  E.掣痛

  问题:瘀血内阻多见( )。

  [参考答案] C

  [答案解析]

  如隐痛多为气血不足,阴寒内生,气血运行滞涩所致;刺痛多因血痕引起;胀痛多为气滞所致;重痛多为湿滞经脉所致;掣痛多由筋脉失养或阻滞不通所致。

  89(单选题 )

  A.食欲减退

  B.消谷善饥

  C.恶闻食臭

  D.饥不欲食

  E.嗜食异物

  问题:伤食多见( )。

  [参考答案] C

  [答案解析]

  本题考查的是食欲及食量的临床意义。食欲减退或不欲食,胃纳呆滞,多是脾胃功能失常的表现。若食少见于久病,兼有面色萎黄、形瘦、倦怠等症者,属脾胃虚弱;厌恶食物或恶闻食臭,即为厌食,又称“恶食”,多见于伤食。

  90(单选题 )

  A.食欲减退

  B.消谷善饥

  C.恶闻食臭

  D.饥不欲食

  E.嗜食异物

  问题:脾胃虚弱多见( )。

  [参考答案] A

  [答案解析]

  本题考查的是食欲及食量的临床意义。食欲减退或不欲食,胃纳呆滞,多是脾胃功能失常的表现。若食少见于久病,兼有面色萎黄、形瘦、倦怠等症者,属脾胃虚弱;厌恶食物或恶闻食臭,即为厌食,又称“恶食”,多见于伤食。

  91(单选题 )

  C型综合分析题,请学员仔细审题。

  [1-2]

  患者,女,45岁,喉痒干咳3天,无痰,咽喉干痛,唇鼻干燥,伴鼻塞、头痛、微寒、身热,舌质红少津,苔薄黄,脉浮数。中医辨证后给予蜜炼川贝枇杷露。

  问题1:本患者的辨证为( )。

  A.风寒犯肺

  B.风热犯肺

  C.燥邪伤肺

  D.痰热壅肺

  E.肺肾阴虚

  [参考答案] C

  [答案解析]

  由背景信息可知患者喉痒干咳、无疲,咽喉干痛,唇鼻干燥,为燥邪伤肺的表现,故选C。

  92(单选题 )

  问题2:如给予中药处方,此患者适用( )。

  A.杏苏散

  B.桑菊饮

  C.桑杏汤

  D.清金化痰汤

  E.百合固金汤

  [参考答案] C

  [答案解析]

  方剂选用桑杏汤辛凉清润。

  93(单选题 )

  [3-5]

  患者,男,55岁,反复咳喘5年余。刻下:喘促气涌,胸部胀痛,咳嗽痰多,质黏色黄,身热有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便秘,舌质红,苔薄黄,脉滑数。

  问题3:此证的治法是( )。

  A.宣肺散寒平喘

  B.开郁降气平喘

  C.清热化痰,宣肺止咳

  D.补肾纳气平喘

  E.解表清里,化痰平喘

  [参考答案] C

  [答案解析]

  由题意可见患者属于喘证痰热郁肺证。治法为清热化痰,宣肺止咳。

  94(单选题 )

  问题4:该患者应选用的方剂为( )。

  A.麻黄汤

  B.华盖散

  C.桑白皮汤

  D.桑杏汤

  E.金匮肾气丸

  [参考答案] C

  [答案解析]

  方剂选用桑白皮汤。

  95(单选题 )

  问题5:可供选用的中成药有( )。

  A.通宣理肺丸

  B.清气化痰丸

  C.小青龙合剂

  D.蛤蚧定喘丸

  E.固本止咳片

  [参考答案] B

  [答案解析]

  中成药选用清气化痰丸、蛇胆川贝枇杷膏、清肺抑火丸。

  96(单选题 )

  [6-9]

  患者,男性,49岁。发现血糖升高近12年,小便频数,甚至饮一溲一,面容憔悴,咽干舌燥,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,阳痿,舌淡白而干,脉沉细无力。

  问题6:该证属( )。

  A.阴阳两虚

  B.肾阴亏虚

  C.脾胃气虚

  D.阴虚燥热

  E.气血亏虚

  [参考答案] A

  [答案解析]

  本题重点考察消渴阴阳两虚证的辨证论治。由题意可见本题属于消渴阴阳两虚证。

  97(单选题 )

  问题7:治法当( )。

  A.滋养肾阴

  B.健脾益气

  C.养阴润燥

  D.温阳滋肾

  E.气血双补

  [参考答案] D

  [答案解析]

  治法为温阳滋肾。

  98(单选题 )

  问题8:治疗该患者的首选方剂为( )。

  A.杞菊地黄丸

  B.金匮肾气丸

  C.参苓白术散

  D.归脾汤

  E.玉女煎

  [参考答案] B

  [答案解析]

  首选方剂为金匮肾气丸。

  99(单选题 )

  问题9:可供选用的中成药有( )。

  A.七味白术散

  B.石斛明目丸

  C.右归丸

  D.左归丸

  E.归脾丸

  [参考答案] C

  [答案解析]

  中成药可选用金匮肾气丸、右归丸。

  100(单选题 )

  [10-12]

  患者,女,54岁,主因“人睡困难反复发作3年余,加重2周”就诊。3年前患者围绝经期出现入睡困难、睡眠不实、早醒等症,未规律服药控制,症状时轻时重,近2周无明显诱因失眠症状加重。刻诊:夜间思虑纷扰,难以入睡,甚则通宵不眠。潮热多汗、手足心热、耳鸣如蝉。头晕头胀,腰膝酸软,时有心慌惊悸。舌光红,少苔,脉弦细。西医诊断:失眠症。中医诊断:不寐。

  问题10:患者“耳鸣如蝉”的症状可以用脏腑的表里关系来解释,下面哪一个脏器开窍于耳( )。

  A.肝

  B.心

  C.肺

  D.肾

  E.脾

  [参考答案] D

  [答案解析]

  肾在窍为耳及二阴101(单选题 )

  问题11:此病证主要涉及哪两个脏器之间的关系( )。

  A.心与肝

  B.心与肾

  C.心与肺

  D.脾与肾

  E.肺与脾

  [参考答案] B

  [答案解析]

  患者潮热多汗、手足心热、耳鸣如蝉,腰膝酸软,时有心慌惊悸,为心肾不交证。

  。

  102(单选题 )

  问题12:以下哪一项可以解释本病的病理表现( )。

  A.心阴虚,不能下温肾水,肾阳亦虚

  B.肾精亏虚,心神亦衰弱

  C.心神衰弱则耗伤脾气而脾气亦虚弱

  D.脾气虚弱形成血虚,血虚不能充养心脉而出现失眠、心悸

  E.肾阴虚不能制约心火,心火亢盛,灼损心阴,累及肾阴

  [参考答案] E

  [答案解析]

  患者潮热多汗、手足心热、耳鸣如蝉,腰膝酸软,时有心慌惊悸,为心肾不交证,主要为肾阴虚不能制约心火,心火亢盛,灼损心阴,累及肾阴。

  103(单选题 )

  [13-15]

  某女,45岁。患有类风湿性关节炎,长期服用解热镇痛药,近期咽喉肿痛,牙痛,邻居介绍服用新癀片,患者购药时向药师咨询,希望了解该药的更多信息,药师咨询患者一般情况和用药目的后,结合病人既往治疗情况,阻止了该患者购买新癀片。

  问题13:因为新癀片含有解热镇痛药,为防止重复用药,药师阻止了患者购药,新癀片所含的化学成分是( )。

  A.双氯芬酸

  B.对乙酰氨基酚

  C.布洛芬

  D.吲哚美辛

  E.安乃近

  [参考答案] D

  [答案解析]

  新癀片所含的西药成分为吲哚美辛。

  104(单选题 )

  问题14:药师进一步说明,若加用新癀片,造成解热镇痛药重复使用,会加大不良反应发生的可能性。关于该药发生不良反应的说法,错误的是( )。

  A.有头痛、眩晕风中枢神经系统反应

  B.发生过敏反应常见为皮疹

  C.常具有肠胃道反应

  D.可引起肝肾损害

  E.可引起粒细胞增高

  [参考答案] E

  [答案解析]

  吲哚美辛常见的不良反应有:①胃肠道反应:如恶心、呕吐、厌食、消化不良、胃炎、腹泻,偶有胃溃疡、穿孔、出血。②中枢神经系统反应:头痛、眩晕、困倦,偶有惊厥、周围神经痛、晕厥、精神错乱等。③造血系统损害:可有粒细胞、血小板减少,偶有再生障碍性贫血。④过敏反应:常见为皮疹、哮喘、呼吸抑制、血压下降等。⑤可引起肝肾损害。

  105(单选题 )

  问题15:接着,药师向患者介绍,服用该药的注意事项,正确的是( )。

  A.孕妇慎用

  B.肝肾功能不全患者慎用

  C.哺乳期妇女慎用

  D.精神病患者慎用

  E.溃疡病患者慎用

  [参考答案] B

  [答案解析]

  服用该药的注意事项为:溃疡病、哮喘、帕金森病、精神病患者、孕妇、哺乳期妇女禁用;14岁以下儿童一般不用;老年患者、心功能不全、高血压病、肝肾功能不全、出血性疾病患者慎用;且不宜与阿司匹林、丙磺舒、钾盐、氨苯蝶啶合用。

  106(单选题 )

  [16-17]

  患者,男,66岁,患肝硬化多年,近期因心力衰竭入院治疗。

  问题16:下列哪项不属于肝功能不全者用药的使用原则( )。

  A.明确疾病诊断和治疗目标

  B.忌用有肝毒性的药物

  C.注意药物相互作用,避免产生新的肝损害

  D.坚持少而精的用药原则

  E.定期检查肾功能

  [参考答案] E

  [答案解析]

  功能不全患者安全合理使用中药的基本原则和注意事项。包括:①明确疾病诊断和治疗目标。②忌用有肝毒性的药物。③注意药物相互作用,避免产生新的肝损害。④坚持少而精的用药原则。⑤定期检查肝功能,及时调整治疗方案。

  107(单选题 )

  问题17:下列哪味中药可损害细胞膜的功能,使肝细胞蛋白合成受到抑制引起肝脏损害( )。

  A.二七

  B.黄药子

  C.毒蕈伞

  D.川楝子

  E.五倍子

  [参考答案] C

  [答案解析]

  毒蕈伞所含毒素为毒伞肽和毒肽,可损害细胞膜的功能,使肝细胞蛋白合成受到抑制引起肝脏损害。

  108(单选题 )

  [18-20]

  某医院中药库季度盘点时发现蕲蛇、白花蛇、刺猾皮、玫瑰花等多个品种发生质量变异现象。

  问题18:《医院中药饮片管理规范》(国中医药发[02007]11号)中关于中药贮藏相对湿度为( )。

  A.25%~65%

  B.30%~70%

  C.35%~75%

  D.40%~80%

  E.45%~85%

  [参考答案] C

  [答案解析]

  中药贮藏相对湿度应控制在35%~75%。

  109(单选题 )

  问题19:饮片贮存过程中蕲蛇、白花蛇等极易发生虫蛀、霉变,但与下列哪项同贮存可有效防护( )。

  A.冰片

  B.细辛

  C.绿豆

  D.大蒜

  E.红花

  [参考答案] D

  [答案解析]

  蕲蛇、白花蛇等可与花椒或大蒜同贮,起到防霉防虫的作用。

  110(单选题 )

  问题20:刺猬皮、狗肾等药材在贮藏过程中易引起酸败,主要是因为含有( )。

  A.油脂类

  B.苷类

  C.有机酸类

  D.生物碱类

  E.黏液质类

  [参考答案] A

  [答案解析]

  刺猾皮、狗肾等药材因含油脂类成分在贮藏过程中易引起酸败。

(编辑:小伟)

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