2013年国考面试热点——八毛钱与十万元的较量

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　　ü 事件概述

　　2011年8月19日，陈先生的儿子在深圳市人民医院降生，当时医生发现，孩子的肚子有点鼓，建议家长把孩子转到深圳市儿童医院做进一步检查。8月21日，孩子转入深圳市儿童医院，远方对婴儿做了X光检查、心脏彩超等各类超声波诊断。儿童医院最终做出了先天性巨结肠的诊断结果，指出是婴儿排便不通，建议动造瘘手术。手术和后续治疗费用预计将超过10万元。

　　有医学知识的陈先生对这一诊断结果有所怀疑，特别是对动手术的治疗手段产生了质疑。他拒绝了手术。陈先生带着孩子来到广州市儿童医院求医，广州的医生主张正常喂养，仔细观察，并开了价值仅8毛钱的石蜡油，用来给孩子通便，建议病情有变化再复诊。

　　孩子回家后，进行正常喂养，没有用任何药物，仅仅用了一次石蜡油，孩子就可以排便。之后孩子能吃能拉，身体一天天成长。陈先生一家对深圳市儿童医院的误诊提出了质疑和投诉。此事经报道后，在网络上引发轩然大波，多数网友对医院过度医疗的行为和乱收费的行为表示质疑。

　　ü 相关评论

　　1.《人民日报》符晓波：10万元为什么败给了8毛钱

　　“10万元才能治好”的病，8毛钱就搞定了，这恐怕是医学界的一个奇闻。人们纷纷质疑：同一个患者、同一个病，换了不同医院，治疗费用为何如此悬殊?深圳儿童医院承诺，5个工作日内，对此作出答复。人们期待此事能有合理的解释。事情虽然没有最后定性，但治疗费用的天价差距，让人很自然地联想到了过度医疗。

　　看小病、花大钱，不少患者都有类似遭遇。一些医生违背医学规范和伦理准则，脱离病情实际需求，给病人过度检查、过度治疗、过度用药。在这些医生眼里，患者成为牟利对象，百姓健康沦为其发财的牺牲品。过度医疗猛于虎。它虽然肥了医生、肥了医院，却浪费了医疗资源，加重了患者负担，也败坏了医生形象。最终，加剧了医患矛盾，使患者对医生失去了信任。

　　2.《健康时报》评论观点：“10万元手术”与“8毛钱治疗”且慢定论

　　10万元和8毛钱的强烈对比，刺激着民众的神经。然而，离开舆论的漩涡，退一步观察，发现事情可能并不像人们所断言的那样。综合有关报道，深圳市儿童医院对患儿“先天性巨结肠”的诊断，并非毫无依据，而是建立在临床症状及一系列的检查之上，并据此给出了手术治疗的建议。广州市儿童医院的医生，用8毛钱的石蜡油，缓解了患儿的症状，但是当事医生的诊断，也有“先天性巨结肠未排除”。而且，患儿只是症状缓解，是否治愈仍然有待观察。因此，断言深圳市儿童医院误诊，尚言之为时过早。

　　对于疾病的诊断，除了借助客观的器械检查，主要依赖于接诊医生多年的经验积累和逻辑思维过程。同一种疾病，也会随着病情的进展，在不同阶段有着不同的症状。在疾病的诊断与治疗过程中，医生的认识水平、临床技能、经验积累和处置习惯都有着重要的作用。因而，同一个病人，在不同的医院、不同的医生那里，可能会得到不同的诊断，在相同的诊断之下也可能有不同的处置方式。 （编辑：尤旭艳）